Cette étude rétrospective a porté sur 1 490 implantations de lentilles intraoculaires phaques de chambre postérieure (PCPIOL) réalisées dans un centre unique entre janvier 2015 et juin 2023. L’objectif de l’étude était d’évaluer les motifs d’explantation ou d’échange de ces lentilles ainsi que les résultats de ces interventions.
Une explantation ou un échange de PCPIOL a été nécessaire dans 23 yeux au total. Le motif le plus fréquent était un vault situé hors des limites idéales, suivi par le développement d’une cataracte. Dans les yeux où les PCPIOL ont été explantées ou échangées, la profondeur de la chambre antérieure, la longueur de la lentille et la distance blanc-à-blanc étaient significativement plus élevées que chez les autres patients.
Dans tous les cas myopes ayant présenté un vault élevé, des PCPIOL d’une longueur de 13,2 mm ou 13,7 mm avaient été utilisées. Toutes les explantations ont été réalisées en toute sécurité selon la technique du tuck-and-pull et aucune complication chirurgicale grave n’a été observée.
En conclusion, les principaux motifs d’explantation ou d’échange d’une PCPIOL sont un vault inadapté et le développement d’une cataracte. Il est particulièrement important, avant de planifier des lentilles de 13,2 et 13,7 mm, d’évaluer soigneusement les mesures biométriques des deux yeux et de réexaminer minutieusement les tailles de lentille recommandées.
Prof. Dr. Efekan Coşkunseven