Chirurgie réfractive au laser

Qu’est-ce qu’un vice de réfraction ?

Un vice de réfraction est un trouble de la vision résultant de l’incapacité de l’œil à réfracter correctement la lumière. Il provient d’anomalies de la courbure de la cornée ou de la longueur de l’œil.

• Myopie (difficulté à voir de loin) : se caractérise par une vision floue des objets à distance.
• Hypermétropie (difficulté à voir de près) : rend difficile la vision des objets proches.
• Astigmatisme : les objets, de près comme de loin, apparaissent flous.

Qu’est-ce que la chirurgie réfractive au laser ?

La chirurgie réfractive au laser repose sur le principe de modification de la forme de la cornée à l’aide du laser. L’objectif est de réduire le besoin du patient en lunettes ou en lentilles de contact.

• LASIK : un volet est créé dans la cornée et le tissu sous-jacent est remodelé au laser.
• PRK : la surface de la cornée est directement remodelée au laser.
• SMILE : un fin fragment de tissu (lenticule) est créé au laser à l’intérieur de la cornée puis retiré.

Les techniques se distinguent par la manière dont la cornée est abordée : ablation de surface (PRK), techniques à volet (LASIK) et techniques sans volet reposant sur l’extraction d’un lenticule (SMILE).

Mesures déterminantes dans l’évaluation du candidat

La topographie et la tomographie cornéennes sont utilisées pour exclure des fragilités cornéennes progressives telles qu’un kératocône infraclinique. Les autres paramètres évalués sont :

• Le diamètre pupillaire
• La qualité du film lacrymal
• L’épaisseur cornéenne
• Le lit stromal résiduel (tissu cornéen restant)

L’expérience du Prof. Dr. Efekan Coşkunseven

Le Prof. Dr. Efekan Coşkunseven s’intéresse à la chirurgie réfractive depuis 1996 ; il a réalisé en 2001 la première opération LASIK au laser Excimer WaveLight en Turquie, puis la première opération LASIK au laser femtoseconde Intralase en Turquie. Entre 2003 et 2023, il a occupé le poste de directeur du département de chirurgie réfractive à l’hôpital Dünyagöz.