kératocône
Réhabilitation visuelle : lentilles de contact spécialisées
Dans le traitement du kératocône, une fois la progression de la maladie stoppée, des lentilles de contact spécialisées sont utilisées pour améliorer la qualité de la vision. Ces lentilles masquent les irrégularités de la cornée et procurent une vision nette (lentilles RPG, sclérales et hybrides).
Prof. Dr. Efekan Coşkunseven
Ophtalmologie · Istanbul
{ IA · évaluation préliminaire }
en ligneParlons du kératocône

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Réponse rapide
Dans la réhabilitation visuelle, les lentilles rigides perméables aux gaz (RPG), sclérales et hybrides peuvent favoriser une vision plus nette en compensant les irrégularités de la surface cornéenne. Ces lentilles peuvent être utilisées à différents stades de la maladie pour améliorer la vision ; elles n'arrêtent pas sa progression. Les traitements visant à freiner la progression, comme la réticulation du collagène cornéen (CXL), ont un objectif distinct. Un examen ophtalmologique détermine à quel moment le port de lentilles est adapté et quel type de lentille choisir.
Sommaire4 sections
Qu’est-ce que la réhabilitation visuelle ?
Dans le traitement du kératocône, une fois la progression de la maladie stoppée, des lentilles de contact spécialisées sont utilisées pour améliorer la qualité de la vision. Ces lentilles masquent les irrégularités de la cornée et procurent une vision nette.
Une fois la progression de la maladie stoppée par réticulation (cross-linking), ou dans les cas stables où la progression est déjà arrêtée, l’objectif prioritaire est d’améliorer la qualité de la vision.
Lentilles rigides perméables aux gaz (RPG)
- Principe de fonctionnement : elles reposent de façon stable sur la surface irrégulière de la cornée ; le « ménisque lacrymal » qui se forme entre les deux crée une surface optique lisse.
- Avantage : elles procurent une qualité de vision élevée.
- Difficulté : leur structure rigide rend le confort plus faible ; le centrage peut être difficile sur les cônes très prononcés.
Lentilles sclérales
- Structure : diamètre bien plus grand ; elles reposent sur la sclère (partie blanche de l’œil).
- Caractéristique essentielle : elles n’entrent en contact à aucun point avec le tissu cornéen fragile et pointu.
- Avantages : elles peuvent présenter un avantage en matière de confort, contribuer à protéger la cornée et apporter une amélioration notable de la qualité visuelle, y compris dans les cas avancés.
Lentilles hybrides
- Conception : centre rigide perméable aux gaz + jupe souple périphérique.
- Objectif : associer la qualité optique de la lentille RPG au confort de la lentille souple.
Les résultats de toute intervention chirurgicale ou invasive peuvent varier d’une personne à l’autre.
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Questions fréquentes
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01 Pour quels patients est-ce indiqué ?
Une fois la progression de la maladie stoppée par réticulation (cross-linking), ou dans les cas stables où la progression est déjà arrêtée, l'objectif prioritaire est d'améliorer la qualité de la vision.
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02 Quel est l'avantage de la lentille sclérale ?
Les lentilles sclérales ont un diamètre bien plus grand et reposent sur la sclère (la partie blanche de l'œil) ; elles n'entrent en contact à aucun point avec le tissu cornéen fragile et pointu. Elles peuvent présenter un avantage en matière de confort, contribuer à protéger la cornée et apporter une amélioration notable de la qualité visuelle, y compris dans les cas avancés.
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