cataracte
Traitement de la cataracte assisté par laser femtoseconde (FLACS)
Le FLACS est une méthode avancée qui réalise certaines étapes de l'opération de la cataracte à l'aide d'un laser femtoseconde contrôlé par ordinateur. Les incisions cornéennes, l'ouverture de la capsule et la fragmentation du cristallin sont réalisées au laser avec une précision micrométrique.
Prof. Dr. Efekan Coşkunseven
Ophtalmologie · Istanbul
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en ligneParlons de la cataracte et du traitement par lentille intraoculaire

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Réponse rapide
La cataracte assistée par laser femtoseconde (FLACS) est une chirurgie moderne de la cataracte dans laquelle les incisions, l'ouverture de la capsule du cristallin et la fragmentation du cristallin sont réalisées par un laser contrôlé par ordinateur, utilisant moins d'énergie ultrasonique et offrant des résultats stables avec les implants intelligents.
Qu’est-ce que le FLACS ?
Le FLACS est une méthode chirurgicale avancée qui réalise certaines étapes de l’opération de la cataracte grâce à une technologie laser contrôlée par ordinateur. « Femtoseconde » désigne un quadrillionième de seconde, et ces impulsions laser ultra-courtes permettent une précision de l’ordre du micron.
Contrairement à la méthode classique, les incisions cornéennes, l’ouverture de la capsule du cristallin et la fragmentation du cristallin sont réalisées au laser.
Comment ça fonctionne ?
Le système émet des impulsions en des fractions de seconde extrêmement courtes afin de :
- Créer les incisions cornéennes
- Ouvrir symétriquement la capsule du cristallin (capsulorhexis)
- Fragmenter le cristallin cataracté
- Limiter les dommages aux tissus environnants
Différence entre le FLACS et la méthode classique
Dans la méthode classique, les incisions et l’ouverture de la capsule sont réalisées manuellement par le chirurgien, tandis que le FLACS utilise un système contrôlé par ordinateur. Le laser femtoseconde permet une utilisation moindre d’énergie ultrasonique, une ouverture de capsule plus régulière et un meilleur centrage de l’implant.
Déroulement de l’opération
- Évaluation préalable détaillée et calculs de l’implant
- Phase laser : incisions cornéennes et capsulorhexis
- Fragmentation du cristallin au laser
- Extraction des résidus par ultrasons
- Mise en place de l’implant intraoculaire artificiel
L’intervention dure en moyenne 10 à 15 minutes.
Avantages
- Haute précision : contrôle de l’ordre du micron
- Moins d’énergie : meilleure préservation des cellules cornéennes
- Récupération rapide : moins de traumatisme tissulaire
- Correction de l’astigmatisme : possibilité de réduire l’astigmatisme grâce aux incisions
- Adéquation aux implants intelligents : résultats stables avec les implants premium
Patients éligibles
- Personnes présentant une cataracte très dure
- Patients diabétiques
- Personnes ayant une structure cornéenne fragile
- Patients envisageant un implant trifocal/multifocal (intelligent)
Questions fréquentes
-
Le FLACS est-il douloureux ?
Non, une anesthésie par gouttes est utilisée ; aucune douleur n'est ressentie.
-
La cataracte réapparaît-elle ?
Non ; cependant, une opacification de la capsule postérieure peut se développer avec le temps et se traite par une simple procédure au laser.
-
Peut-il être utilisé avec un implant intelligent ?
Oui ; en particulier avec les implants trifocaux/multifocaux, l'ouverture précise de la capsule constitue un avantage.
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