кератоконус
Роговичное коллагеновое кросслинкирование (CXL / Cross-Linking)
CXL — метод, повышающий структурную прочность роговицы с целью остановить прогрессирование заболевания при лечении кератоконуса. Впервые в Турции метод был применён в 2004 году Prof. Dr. Efekan Coşkunseven.
Prof. Dr. Efekan Coşkunseven
Офтальмология · Стамбул
{ ИИ · предварительная оценка }
онлайнДавайте поговорим о кератоконусе

Ответы ИИ не заменяют медицинский диагноз.
Краткий ответ
Роговичное кросслинкирование (CXL) — малоинвазивная процедура, при которой с помощью рибофлавина (витамина B2) и УФ-A света формируются новые и постоянные связи между коллагеновыми волокнами роговицы с целью остановить прогрессирование кератоконуса.
Что такое роговичное коллагеновое кросслинкирование (CXL)?
CXL — метод, повышающий структурную прочность роговицы с целью остановить прогрессирование заболевания при лечении кератоконуса. Впервые в Турции метод был применён в 2004 году Prof. Dr. Efekan Coşkunseven.
Как действует лечение?
Лечение основано на сочетании рибофлавина (витамина B2) и УФ-A света. Это взаимодействие формирует новые и постоянные ковалентные связи между коллагеновыми волокнами роговицы, значительно повышая её механическую прочность.
Два протокола
- Эпи-офф (классический): эпителий соскабливается и удаляется. Обеспечивает полное проникновение рибофлавина, но после процедуры требует 3–5 дней заживления.
- Эпи-он (новый метод): эпителий сохраняется, используются специально разработанные капли. Последующий процесс более комфортный; однако некоторые специалисты обсуждают, достаточно ли глубоко проникает витамин.
Подходящий профиль пациента
- Ранняя/средняя стадия кератоконуса
- Пациенты без выраженной потери зрения
- Пациенты с нормальной толщиной роговицы
- Случаи с признаками прогрессирования
Научные доказательства
В исследованиях с наблюдением в течение 10–15 лет было показано, что прогрессирование заболевания в значительной степени останавливается. Также доказано, что метод заметно снижает потребность в пересадке роговицы.
Часто задаваемые вопросы
-
Останавливает ли CXL прогрессирование кератоконуса?
В исследованиях с наблюдением в течение 10–15 лет было показано, что прогрессирование заболевания в значительной степени останавливается. Также доказано, что CXL заметно снижает потребность в пересадке роговицы.
-
В чём разница между эпи-офф и эпи-он?
При методе эпи-офф (классическом) эпителий соскабливается и удаляется; это обеспечивает полное проникновение рибофлавина, но требует 3–5 дней заживления. При методе эпи-он эпителий сохраняется, используются специально разработанные капли; последующий период более комфортный, однако некоторые специалисты обсуждают, достаточно ли глубоко проникает витамин.
-
Кому подходит CXL?
Подходящими кандидатами для CXL являются пациенты с ранней/средней стадией кератоконуса, без выраженной потери зрения, с нормальной толщиной роговицы и признаками прогрессирования заболевания. Пригодность определяется по результатам детального обследования.
Связанные темы
Методы лечения, которые часто оцениваются вместе
-
Лечение кератоконуса
Кератоконус — это прогрессирующее заболевание глаз, при котором роговица со временем истончается и выпячивается вперед, приобретая коническую форму. Ранняя диагностика и правильный выбор метода лечения (кросслинкинг (CXL), CAIRS и интрастромальные роговичные кольца) имеют решающее значение для контроля заболевания.
-
Лечение интрастромальными кольцами (Intacs / Keraring)
При кератоконусе и деформациях формы роговицы прозрачные кольца (Intacs / Keraring), устанавливаемые внутрь роговицы, восстанавливают её форму; уменьшается кривизна роговицы, снижается астигматизм и повышается качество зрения.
-
Операция CAIRS (натуральное интрастромальное кольцо)
CAIRS (Corneal Allogenic Intrastromal Ring Segments) — новое поколение метода кольца в лечении кератоконуса, при котором вместо синтетических материалов внутрь роговицы устанавливаются сегменты, подготовленные из натуральной ткани роговицы.
Клиника
Записаться на приём
Ваша информация поступает в клинику Prof. Dr. Efekan Coşkunseven. Ответ предоставляется в течение 24 часов.