Keratokonus Belirtileri ile Astigmat Arasındaki Farklar Nelerdir?

Birçok hasta şu cümleyi kurar:

“Bende sadece astigmat var sanıyordum.”

Oysa aslında altta yatan sorun keratokonus olabilir.

Çünkü keratokonusun en sık karıştırıldığı durum astigmattır.
Ancak bu iki tablo neden, seyir ve görme kalitesi açısından tamamen farklıdır.

Astigmat Nedir?

Astigmat, korneanın hafif oval olmasından kaynaklanan bir kırma kusurudur.

• Kornea yüzeyi düzenlidir
  
• Işık tek bir odakta toplanabilir
  
• Gözlük veya lens ile net görme sağlanır
  
• Numara genellikle yavaş değişir
  

Astigmat yapısal ama düzenli bir sorundur.

Keratokonus Nedir?

Keratokonusta ise sorun numara değil, korneanın yapısal bozulmasıdır.

• Kornea incelir
  
• Öne doğru konikleşir
  
• Yüzey düzensizleşir
  
• Işık birçok noktaya dağılır
  

Bu nedenle gözlükle tam netlik sağlanamaz.

Astigmat ile keratokonus arasındaki en kritik fark, kornea yüzeyinin düzenli ya da düzensiz olmasıdır.

En Kritik Fark: Düzenli vs Düzensiz Astigmat

Astigmatta kornea hafif ovaldir ancak yüzey pürüzsüz ve düzenlidir. Bu nedenle göze gelen ışık belirli bir odakta toplanabilir ve kişi gözlük veya lens kullandığında net görme büyük oranda sağlanır. Numara değişimleri genellikle yavaştır ve hastalar uzun süre aynı gözlüğü kullanabilir. Işık saçılması, çift görme ya da belirgin gece görüş sorunu astigmatta beklenen bulgular değildir. Kornea haritalaması yapıldığında ise yüzey yapısı normal sınırlarda görülür.

Keratokonusta ise durum tamamen farklıdır. Kornea incelir, öne doğru konikleşir ve yüzey pürüzsüzlüğünü kaybeder. Bu düzensizlik nedeniyle ışık tek bir noktaya değil, birçok farklı noktaya dağılır. Sonuç olarak gözlük kullanılsa bile tam netlik sağlanamaz. Hastalar sık sık numara değiştirmek zorunda kalır. Işık saçılması, çift ve gölgeli görme, özellikle gece belirginleşen görme bozuklukları keratokonus için çok tipiktir. Kornea topografisi ve tomografisi yapıldığında ise bu düzensizlik açıkça görülür.

Hastaların En Sık Söylediği Cümle

“Sürekli gözlük değiştiriyorum ama yine net göremiyorum.”

Bu ifade astigmattan çok keratokonusu düşündürür.

Işık Saçılması ve Gölge Görme

Astigmatta ışık saçılması beklenmez.
Keratokonusta ise:

• Farların patlaması
  
• Yazıların gölgeli görünmesi
  
• Gece görme bozukluğu
  

çok tipiktir.

Tanı Nasıl Ayrılır?

Standart göz muayenesi bu ayrımı yapamaz.
Kesin ayrım için:

• Kornea topografisi
  
• Kornea tomografisi
  

gereklidir.

Bu haritalar kornea yüzeyinin düzenini net şekilde gösterir.

Neden Bu Ayrım Önemlidir?

Çünkü astigmat sadece gözlükle düzeltilir.
Keratokonusta ise hastalık ilerleyicidir ve erken dönemde durdurulması gerekir.

Geç kalınırsa kornea ileri derecede incelir ve cerrahi seçenekler gündeme gelebilir.

Sonuç

Astigmat, düzenli bir kırma kusurudur ve gözlükle net görme sağlanır. Keratokonus ise korneanın yapısal bozulmasıdır ve gözlükle tam netlik sağlanamaz. Sık numara değişimi, ışık saçılması ve gölgeli görme varsa keratokonus mutlaka araştırılmalıdır.

Keratokonus tedavi yöntemleri hakkında detaylı bilgiye
https://efekancoskunseven.com/keratokonus-tedavisi/ sayfasından ulaşabilirsiniz.