Dieser Fallbericht beschreibt die erfolgreiche Wiedereröffnung einer nach Implantation einer EVO Visian Implantable Collamer Lens (ICL) aufgetretenen Verstopfung der zentralen Öffnung mittels Nd:YAG-Laser.
Bei einer 23-jährigen Patientin wurde am linken Auge eine EVO-Visian-ICL implantiert. Wenige Stunden nach der Operation entwickelte die Patientin starke Augenschmerzen und einen Anstieg des Augeninnendrucks (IOD). Die Untersuchung ergab ein akutes Winkelblockglaukom, eine Abflachung der Vorderkammer und eine Fibrinablagerung in der zentralen Öffnung der ICL.
Das die zentrale Öffnung verstopfende Fibrinmaterial wurde durch Nd:YAG-Laser-Fibrinolyse gelöst und der Kammerwasserfluss wiederhergestellt. Nach dem Eingriff sank der Augeninnendruck innerhalb kurzer Zeit auf Normalwerte; eine zusätzliche Glaukomtherapie war nicht erforderlich. In den Kontrollen zeigten sich eine deutliche Verbesserung von Vorderkammertiefe und Kammerwinkelwerten, und die Patientin erreichte den vollen Visus.
Dieser Fall zeigt, dass der Nd:YAG-Laser bei den seltenen Verstopfungen der zentralen Öffnung nach EVO-Visian-ICL eine schnelle, wirksame und sichere Behandlungsoption darstellt.
Prof. Dr. Efekan Coşkunseven