+200.000 Operasyon Deneyimi
Prof. Dr. Efekan Coşkunseven Kératocône & Maladies de la Cornée
Traitement du kératocônende Deneyim ve Uluslararası Referans Yaklaşım
Premières en Turquie et dans le Monde
Il est une référence mondiale dans le domaine du kératocône, reconnu pour les protocoles de traitement qu'il a développés et qui servent aujourd'hui à la formation de nombreux médecins.
Qu'est-ce que le Topolaser (laser excimer guidé par topographie) ?
Le Topolaser est un traitement par laser excimer entièrement personnalisé, planifié à partir de la cartographie de surface de la cornée (topographie). L'objectif est de corriger les irrégularités de la surface cornéenne, d'améliorer la qualité visuelle et de restaurer une surface optique plus régulière, notamment dans les situations qui altèrent le profil cornéen, comme le kératocône.
Contrairement aux traitements laser conventionnels, cette méthode s'appuie sur les données topographiques tridimensionnelles de la cornée. La structure cornéenne variant d'un patient à l'autre, le plan de traitement est adapté de façon individuelle à chaque cas.
Comment cela fonctionne-t-il ?
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Une cartographie détaillée de la cornée est réalisée.
Des dispositifs de topographie spécialisés enregistrent avec une précision de l'ordre du micron les irrégularités, les dépressions, les variations de courbure et les asymétries de la cornée. -
Un plan d'ablation personnalisé est élaboré par simulation informatique.
Ce plan détermine avec une précision au millième de millimètre la quantité de tissu à retirer en chaque point traité. -
Le traitement est réalisé au laser excimer.
Le laser n'est appliqué qu'aux zones nécessitant une correction. L'objectif est d'amener la cornée à la surface optique la plus régulière possible.
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Dans quels cas le TopoLaser est-il utilisé ?
- Lorsque l'irrégularité de la surface cornéenne après kératocône est prononcée
- Lorsque la qualité visuelle n'a pas suffisamment progressé après un CXL (cross-linking)
- Chez les patients présentant un astigmatisme irrégulier
- Lorsqu'une déformation de la surface cornéenne est survenue à la suite d'un traumatisme, d'une infection ou d'une intervention chirurgicale
- Lorsque la tolérance aux lentilles de contact est réduite et qu'une régularisation de la surface cornéenne est souhaitée
Qu'apporte le Topolaser dans le traitement du kératocône ?
- Régularisation de la surface cornéenne
- Amélioration notable de la qualité visuelle (notamment la vision nocturne)
- Réduction de la diffusion lumineuse et de l'éblouissement (glare)
- Port des lentilles de contact rendu plus confortable
- Réduction partielle de l'astigmatisme
Contre-indications
- Si l'épaisseur cornéenne est inférieure au seuil de sécurité pour le laser
- Si la maladie est en progression active (la procédure n'est pas réalisée sans CXL préalable)
- Dans les cas de kératocône à un stade très avancé
- Si l'intégrité structurelle de la cornée présente un risque pour l'application du laser
Déroulement de la procédure
- L'œil est anesthésié à l'aide de gouttes anesthésiques topiques.
- Une application laser est réalisée en quelques minutes seulement.
- Le patient rentre généralement chez lui le jour même.
- La surface cornéenne se réépithélialise en 1 à 2 semaines.
- La qualité visuelle définitive se stabilise en quelques semaines à quelques mois.
Résultat
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Le Topolaser est une application personnalisée de laser excimer conçue pour régulariser la forme naturelle de la cornée. Il constitue une option précieuse pour améliorer la qualité visuelle chez les patients éligibles présentant un kératocône ou d'autres irrégularités de surface cornéenne.
