شهدت جراحة العيون في السنوات الأخيرة تحولاً كبيراً بفضل التطورات التكنولوجية. ومن بين هذه التطورات تقنية ليزر الفيمتوثانية (Femtosecond Laser). يعمل هذا النظام بنبضات ليزرية قصيرة جداً، مما يتيح إجراء عمليات بالغة الدقة على أنسجة العين.

لا يُعدّ ليزر الفيمتوثانية علاجاً مستقلاً لأي مرض، بل هو تقنية متقدمة تُستخدم في أنواع مختلفة من جراحات العيون. ويمكن استخدامه في مراحل معينة من العملية التي يخطط لها الطبيب، وذلك لدى المرضى المؤهلين.

تجدون في هذا المقال معلومات مفصلة حول ماهية تقنية ليزر الفيمتوثانية، وأنواع جراحات العيون التي تُستخدم فيها، ودورها بصفة خاصة في علاج أمراض مثل القرنية المخروطية.

ما هي تقنية ليزر الفيمتوثانية؟

ليزر الفيمتوثانية تقنية مستمدة تسميتها من مدة النبضة الليزرية. فالفيمتوثانية هي وحدة زمنية تساوي جزءاً من كوادريليون من الثانية. وبفضل هذه النبضات الطاقية القصيرة للغاية، يمكن إجراء العمليات على أنسجة العين بدقة عالية.

تُستخدم هذه التقنية بشكل خاص في جراحة القرنية، إذ يُحدث شعاع الليزر فقاعات مجهرية في المنطقة المحددة من العين، مما يؤدي إلى انفصال الأنسجة. وبذلك قد تقلّ الحاجة إلى الأدوات الجراحية التقليدية في بعض المراحل.

ويهدف ليزر الفيمتوثانية إلى مساعدة الجراح على تنفيذ العملية التي خطّط لها بمزيد من التحكم والدقة.

كيف يعمل ليزر الفيمتوثانية في جراحة العيون؟

يعمل نظام ليزر الفيمتوثانية بتحكم حاسوبي. تُجرى قبل العملية قياسات تفصيلية للعين، وتُوضع خطة الإجراء. ثم يُرسل جهاز الليزر نبضات طاقية قصيرة جداً وفق هذه الخطة.

وبفضل هذه النبضات:

• يمكن إجراء شقوق دقيقة على مستوى الميكرون

• يمكن فصل نسيج القرنية بصورة منضبطة

• يصبح الإجراء الجراحي أكثر قابلية للتنبؤ

قد تُوفّر هذه الخصائص مزايا مهمة، لا سيما في جراحات العين بالليزر. غير أن تحديد الأسلوب المناسب يعود كلياً إلى الفحص الذي يُجريه الطبيب.

في أيّ علاجات العيون يُستخدم ليزر الفيمتوثانية؟

يمكن استخدام تقنية ليزر الفيمتوثانية في جراحات مختلفة للعيون، ومن أكثر مجالات استخدامها شيوعاً:

جراحات العين بالليزر

يمكن الاستفادة من تقنية الفيمتوثانية في بعض أساليب الليزر المستخدمة لتصحيح العيوب الانكسارية، مثل قِصَر النظر وبُعد النظر واللابؤرية. وتتيح هذه الإجراءات العمل على القرنية بدقة عالية.

علاج SMILE بالليزر

تُستخدم تقنية ليزر الفيمتوثانية كذلك في علاج SMILE، الذي يُعدّ من الأساليب الليزرية الأقل تدخلاً. ويمكن تفضيل هذه الطريقة لدى بعض المرضى المؤهلين.

جراحة الساد

يمكن تطبيق الجراحة بمساعدة ليزر الفيمتوثانية في بعض عمليات الساد الحديثة. وقد تساعد هذه التقنية في إجراء شقوق أكثر دقة في مراحل محددة من العملية.

جراحة القرنية

يمكن أيضاً استخدام ليزر الفيمتوثانية في بعض الجراحات المتخصصة، مثل زراعة القرنية. وبذلك يمكن تحضير الأنسجة بصورة أكثر انتظاماً.

هل يُستخدم ليزر الفيمتوثانية في علاج القرنية المخروطية؟

القرنية المخروطية مرض في العين يظهر مع ترقّق القرنية واتخاذها شكلاً مخروطياً يبرز إلى الأمام. وتتفاوت أساليب العلاج المُتّبعة في هذا المرض بحسب مرحلته.

ليزر الفيمتوثانية ليس أسلوباً علاجياً مباشراً لـالقرنية المخروطية. غير أنه قد يُستخدم بوصفه تقنية مساعدة في بعض الإجراءات الجراحية.

على سبيل المثال:

زرع حلقات القرنية

يمكن استخدام ليزر الفيمتوثانية لإنشاء القنوات اللازمة لزرع الحلقات داخل القرنية، التي تُستخدم بهدف تحسين الرؤية لدى مرضى القرنية المخروطية.

زراعة القرنية

في حالات القرنية المخروطية المتقدمة التي تستدعي زراعة القرنية، قد تساعد تقنية ليزر الفيمتوثانية في التخطيط الجراحي.

عملية DALK

يمكن استخدام هذه التقنية أيضاً في بعض جراحات القرنية المعروفة باسم رأب القرنية الصفائحي الأمامي العميق (DALK).

ولا يمكن تحديد مدى الحاجة إلى هذه الإجراءات إلا بعد فحص شامل للعين.

مزايا تقنية ليزر الفيمتوثانية

يمكن أن توفر تقنية ليزر الفيمتوثانية بعض المزايا المهمة في جراحة العيون.

دقة عالية
يتيح القِصَر الشديد لنبضات الليزر إجراء عمليات منضبطة على الأنسجة.

تخطيط مخصص لكل مريض
تساعد القياسات التي تُجرى قبل العملية على إعداد خطة جراحية أكثر تفصيلاً.

عملية جراحية منضبطة
تتيح الأنظمة المدعومة حاسوبياً تنفيذ خطوات العملية التي خطّط لها الجراح بدقة.

غير أن الأسلوب نفسه قد لا يكون مناسباً لكل مريض. ويُحدَّد المسار الأمثل بعد إجراء تقييم تفصيلي.

لمن يناسب ليزر الفيمتوثانية؟

يتوقف استخدام تقنية ليزر الفيمتوثانية على عدة عوامل، من بينها:

• سُمك القرنية

• درجة قياس النظر

• صحة سطح العين

• عمر المريض

• الصحة العامة للعين

وغيرها من المعايير.

ولهذا لا يتّضح الأسلوب المناسب إلا بعد إجراء فحص شامل للعين.

كيف يُخطَّط لسير العملية؟

يسير العمل عادةً في الإجراءات التي يُستخدم فيها ليزر الفيمتوثانية على النحو الآتي:

1. إجراء فحص تفصيلي للعين

2. أخذ قياسات العين

3. تحديد الأسلوب العلاجي المناسب

4. وضع خطة العملية

5. متابعة فترة التعافي عبر الفحوصات الدورية

وقد تختلف خطة العلاج من مريض إلى آخر.

طبيب عيون يُطبّق ليزر الفيمتوثانية في إسطنبول

تطوّرت التقنيات المستخدمة في جراحة العيون تطوراً ملحوظاً في السنوات الأخيرة. ومن هذه التقنيات ليزر الفيمتوثانية، الذي يُعدّ من الأنظمة الحديثة التي تساعد على إجراء بعض جراحات العيون بدقة عالية.

يمكن تطبيق جراحات العيون المعتمدة على تقنية ليزر الفيمتوثانية في إسطنبول، ولا سيما في جراحات العين بالليزر، وبعض جراحات القرنية، وعمليات الساد المحددة. ويُقيّم الطبيب استخدام هذه التقنية تبعاً لنوع الإجراء المزمع وطبيعة بنية عين المريض.

يعمل الأستاذ الدكتور Efekan Coşkunseven في مجال أمراض القرنية وجراحة العيون بالليزر، ويقوم بتقييم مرضاه عبر فحص تفصيلي للعين لتحديد خيارات العلاج المناسبة لكل مريض. ولأن بنية عين كل مريض تختلف عن الآخر، تُخطَّط الطريقة المتّبعة بصورة فردية.

يهدف استخدام تقنية ليزر الفيمتوثانية في الإجراءات المعنية إلى المساعدة في تخطيط المسار الجراحي بصورة أكثر انضباطاً. غير أن تحديد الأسلوب المناسب لا يتّضح إلا بعد التقييم الذي يُجريه الطبيب المتخصص.

يستطيع المرضى الذين يرغبون في الحصول على معلومات بشأن مشكلات الرؤية، أو أمراض القرنية كالقرنية المخروطية، أو جراحة العين بالليزر، التعرّف على خيارات العلاج المناسبة لهم بعد إجراء فحص تفصيلي.