+200.000 Operasyon Deneyimi
Профессор Efekan Coşkunseven Лазерная рефракционная хирургия
Görme Kusurlarında Kişiye Özel ve Uluslararası Referans Yaklaşım
Первые достижения в Турции и в мире
Признанный во всём мире специалист в области кератоконуса, разработавший терапевтические протоколы, по которым проходят обучение многие врачи.
Что такое лазерная коррекция SMILE?
SMILE — современный метод лазерной коррекции зрения, применяемый при миопии и астигматизме. Аббревиатура SMILE расшифровывается как Small Incision Lenticule Extraction («извлечение лентикулы через малый разрез») и основана на удалении небольшого участка ткани, сформированного внутри роговицы. Этот метод относится к числу наиболее современных технологий лазерной хирургии глаза.
При лазерной коррекции SMILE в роговице не формируется широкий лоскут. Вместо этого с помощью лазера внутри роговицы создаётся тонкий слой ткани — лентикула, — которая затем извлекается через небольшой разрез. В результате изменяется форма роговицы, что обеспечивает более точную фокусировку световых лучей на сетчатке.
Данный метод был разработан с целью обеспечить минимально инвазивный подход в лазерной хирургии глаза. Небольшой разрез позволяет ряду пациентов перенести восстановительный период более комфортно.
Лазерная коррекция SMILE может рассматриваться прежде всего для пациентов с миопией и астигматизмом. Однако данный метод подходит не каждому: возможность его применения определяется по результатам детального офтальмологического осмотра и измерений.
При планировании лечения учитывается целый ряд факторов: степень рефракционной ошибки, строение роговицы и общее состояние здоровья глаз. Именно поэтому всем, кто рассматривает лазерную операцию на глазах, необходима предварительная консультация у офтальмолога.
Как выполняется операция SMILE?
Операция SMILE, как правило, занимает непродолжительное время и проводится под местной капельной анестезией. В ходе процедуры пациент не испытывает боли; операция переносится достаточно комфортно.
На первом этапе с помощью фемтосекундного лазера внутри роговицы формируется тонкий слой ткани — лентикула. Весь этот процесс осуществляется исключительно лазерными технологиями. Затем в роговице выполняется небольшой разрез, через который лентикула извлекается.
В результате форма роговицы изменяется, что позволяет скорректировать нарушение рефракции. Сама лазерная процедура занимает, как правило, несколько минут. После её завершения пациент в скором времени может вернуться к привычному ритму жизни.
В послеоперационном периоде важно регулярно применять назначенные врачом глазные капли и своевременно проходить контрольные осмотры.
При каких нарушениях зрения применяется SMILE?
Лазерная коррекция SMILE применяется прежде всего при миопии и астигматизме. Этот метод может рассматриваться как альтернатива для пациентов, которые не хотят пользоваться очками или контактными линзами.
При миопии пациент не может чётко видеть отдалённые предметы. С помощью SMILE роговица моделируется таким образом, чтобы световые лучи правильно фокусировались на сетчатке.
Астигматизм представляет собой нарушение зрения, обусловленное неправильной формой роговицы. Метод SMILE позволяет скорректировать эти irregularities роговичной поверхности.
Вместе с тем данный метод подходит не каждому пациенту. Именно поэтому перед операцией необходимо пройти детальный офтальмологический осмотр.
Кому подходит лазерная коррекция SMILE?
Лазерная коррекция SMILE может быть рекомендована пациентам, отвечающим определённым критериям. При составлении плана лечения принимаются во внимание строение роговицы, степень рефракционной ошибки и общее состояние здоровья глаз.
Как правило, кандидатами на данную процедуру могут быть:
-
лица с миопией или астигматизмом;
-
пациенты со стабильной рефракцией на протяжении определённого времени;
-
пациенты с подходящими параметрами роговицы;
-
лица, достигшие 18-летнего возраста.
Окончательное решение принимается по результатам детального офтальмологического осмотра и проведённых измерений. Поскольку строение глаза у каждого пациента индивидуально, оценка возможности проведения операции осуществляется в каждом случае отдельно.
Кому противопоказана лазерная коррекция SMILE?
Несмотря на то что лазерная коррекция SMILE является подходящим вариантом для многих пациентов, в ряде случаев её проведение может быть нецелесообразным. Это, как правило, связано с особенностями строения роговицы, состоянием здоровья глаз или общим состоянием здоровья пациента. Именно поэтому детальный офтальмологический осмотр перед операцией имеет принципиальное значение.
Лазерная коррекция SMILE, как правило, не применяется в следующих случаях:
-
нестабильная рефракция;
-
недостаточная толщина или неподходящие параметры роговицы;
-
заболевания роговицы, в том числе кератоконус;
-
выраженный синдром сухого глаза;
-
беременность и период грудного вскармливания;
-
ряд системных заболеваний.
В подобных ситуациях врач может предложить альтернативные методы лечения. Окончательное решение принимается после детального обследования.
Различия между SMILE и LASIK
SMILE и LASIK — это различные методы лазерной хирургии глаза. Оба метода направлены на коррекцию нарушений рефракции, однако техника их выполнения принципиально отличается.
При LASIK в роговице формируется тонкий лоскут, после чего лазерное воздействие осуществляется под ним. При SMILE лентикула формируется внутри роговицы и извлекается через небольшой разрез — широкий лоскут при этом не создаётся.
Это техническое различие может представлять преимущество для определённых пациентов. Однако выбор наиболее подходящего метода определяется индивидуальными особенностями строения глаза.
Различия между SMILE и iLASIK
iLASIK — это усовершенствованный метод LASIK, в котором применяются фемтосекундный лазер и эксимерный лазер. Роговичный лоскут при iLASIK формируется с помощью фемтосекундного лазера, после чего эксимерный лазер моделирует поверхность роговицы.
При SMILE используется единая лазерная система: лентикула формируется внутри роговицы и извлекается через небольшой разрез, что позволяет выполнить процедуру в один этап.
Оба метода основаны на современных лазерных технологиях. Выбор между ними определяется индивидуальными особенностями строения глаза и потребностями пациента.
Различия между SMILE и PRK
PRK — один из первых методов лазерной хирургии глаза. При его выполнении поверхностный эпителиальный слой роговицы удаляется, а лазерное воздействие осуществляется непосредственно на роговичную поверхность.
При SMILE какого-либо обширного воздействия на поверхность роговицы не производится: небольшой участок ткани извлекается изнутри через малый разрез. В связи с этим течение восстановительного периода у ряда пациентов может различаться.
Каждый из методов имеет свои преимущества и ограничения. Наиболее подходящий вариант определяется врачом по результатам осмотра.
Преимущества операции SMILE
SMILE относится к числу современных методов лазерной хирургии глаза и обладает рядом существенных преимуществ.
Отсутствие широкого роговичного лоскута может являться значимым преимуществом для ряда пациентов. Кроме того, выполнение процедуры через небольшой разрез обеспечивает минимально инвазивный подход.
У части пациентов в послеоперационном периоде отмечается менее выраженный синдром сухого глаза по сравнению с другими методами — это также может быть отнесено к возможным преимуществам метода. Вместе с тем результаты операции у разных пациентов могут различаться.
Ограничения метода SMILE
Метод SMILE имеет и определённые ограничения. Прежде всего, он подходит не при всех видах нарушений рефракции: в ряде случаев гиперметропии могут предпочтительнее оказаться другие методы.






