Лечение кератоконуса
Кератоконус, korneanın (gözün en dıştaki saydam tabakası) zamanla изучитьrek konik bir şekil almasına neden olan ilerleyici bir göz hastalığıdır. Korneanın bu anormal şekli, ışığın düzgün şekilde kırılmasını engeller ve net bir görme sağlanamaz. Кератоконус genellikle genç yaşlarda başlar ve hastalığın ilerleme hızı kişiden kişiye değişir.
Korneanın incelmesi ve şekil bozukluğu, miyopi ve astigmatizma gibi görme bozukluklarına neden olur.
Hastalık ilerledikçe gözlük ya da normal yumuşak kontakt lenslerle görme düzelmeyebilir.
Кератоконус, çoğunlukla her iki gözü etkiler, ancak şiddeti bir gözde
diğerine göre daha fazla olabilir.
Видео о кератоконусе
Кератоконус Hastalığında
Erken Teşhisin Önemi
Nedir?
Кератоконус Hastalığında
Düzenli Göz Muayenesinin
Önemi Nedir?
Кератоконусun İleri Seviyeye
Ulaşmaması İçin
Alınabilecek Önlemler
Nelerdir?
Кератоконусun Neden
Olduğu Problemler
Nelerdir?
Кератоконус Neden Olur ?
01
Genetik Faktörler
Кератоконус, genetik bir yatkınlığa sahip olabilir. Aile üyelerinde keratokonus öyküsü olan bireylerde bu hastalığın görülme riski daha yüksektir.
Bu nedenle, genetik faktörlerin hastalıkta önemli bir rol oynadığı düşünülmektedir.
02
Göz Ovalama (Rubbing) Alışkanlığı:
Gözleri sık sık ve sert şekilde ovalamak, keratokonus riskini artıran önemli faktörlerden biridir. Özellikle alerjik göz hastalığı olan veya gözleri kaşınan bireylerde göz ovalama alışkanlığı yaygındır. Bu alışkanlık, kornea yapısının zamanla zayıflamasına ve incelmesine yol açabilir.
03
Çevresel ve Hormonal Faktörler
Кератоконус, ergenlik döneminde başlama eğilimindedir ve erken yetişkinlik dönemine kadar ilerleyebilir.
Bu durum, hormonal değişimlerin keratokonus gelişiminde etkili olabileceğini düşündürmektedir.
Ayrıca, bazı çevresel faktörler (UV ışığına uzun süre maruz kalma gibi) keratokonus riskini artırabilir.
04
Bağ Doku Hastalıklarıyla İlişkisi
Marfan sendromu, Ehlers-Danlos sendromu gibi bazı bağ doku hastalıkları olan kişilerde keratokonus görülme riski daha fazladır.
Bu hastalıklar, kollajen yapısının zayıflığına yol açarak kornea yapısının bozulmasına neden olabilir.
Кератоконус Tedavi Seçenekleri
1. Кератоконус Gözlük ve Контактные линзы
Gözlük: Кератоконусun erken evrelerinde hastalar genellikle gözlük ile iyi bir görme sağlayabilirler. Ancak hastalık ilerledikçe kornea yüzeyindeki düzensizlik arttığı için gözlük yeterli olmaz.
Контактные линзыler: Кератоконусta görmeyi düzeltmek için ilk tercih genelde kontakt lens olur. Hastalığın durumuna göre ve hastanın göz yapısına göre farklı lensler tercih edilebilir. Gaz geçirgen sert kontakt lensler, hibrid kontakt lensler, skleral kontakt lensler ve keratokonus için kullanılan özel yumuşak silikon hidrojel kontakt lensler kullanılır.Bu lensler kornea yüzeyindeki düzensizlikleri azaltarak görmeyi iyileştirmeye yardımcı olur. Hasta ile birlikte uzun bir muayene süreciyle denenerek uygun lense karar verilir.
2. Кератоконус Kornea Çapraz Bağlama (Corneal Cross Linking)
Преимущества: Özellikle erken evrede hastalığın ilerlemesini durdurabilir. Görme kalitesinde hafif iyileşme sağlanabilir.
3. Интрастромальные роговичные кольца (İntrakorneal Ring) Segmentleri ve Cairs (Keranatural)Лечениеi:
a)İntra Corneal Ring (ICR): Кератоконусun orta evrelerinde, kornea içine halka (INTACS veya Keraring gibi) yerleştirilebilir. Bu halkalar, korneanın şeklinin düzelmesine ve daha simetrik bir yapıya kavuşmasına yardımcı olur, böylece görme kalitesini artırabilir.
-
Преимущества: Korneanın merkezini koruyarak, lens veya gözlükle daha iyi bir görüş sağlayabilir. Çoğu hasta için geri döndürülebilir bir işlemdir.
b) Cairs Segmentleri (Keranatural): CAIRS segmentleri insan donör kornealarından elde edilir ve hazırlanmaları cerrahın tercihine ve mevcut kaynaklara bağlı olarak değişebilir. İki ana kaynak ve hazırlık yolu vardır:
- Özel göz bankalarından önceden paketlenmiş segmentler: Lions VisionGift gibi göz bankaları, kullanıma hazır olarak gelen önceden kesilmiş, sterilize edilmiş stromal segmentler (örneğin, KeraNatural®) sunmaktadır. Bu raf ömrü uzun implantlar, ameliyat içi özelleştirme ihtiyacını ortadan kaldırır ve greft kalitesindeki değişkenliği azaltır.
- Özel olarak hazırlanmış donör doku: Göz bankalarından elde edilen kornea kenarları, cerrahi ekip tarafından manuel olarak işlenir. Epitel, Descemet zarı ve endotel çıkarıldıktan sonra, kalan stromal doku halka segmentleri oluşturmak için trepanasyon yöntemiyle kesilir. Bu segmentler daha sonra hastanın kornea topografisine göre kesilebilir ve özelleştirilebilir. Cerrahlar, koninin konumuna ve şiddetine bağlı olarak yay uzunluğundan kalınlığa, incelmeye veya eğriliğe kadar her şeyi ayarlayabilirler.
- Преимущества: Korneanın merkezini koruyarak, lens veya gözlükle daha iyi bir görüş sağlayabilir. Çoğu hasta için geri döndürülebilir bir işlemdir.
4.Topo-Lazer Yöntemi: Özel bir cihazla gözün topografik haritasını alan Excimer Lazer Cihazının bu Topografik harita bilgisini kullanarak korneadaki dikliği düzeltilmesi işlemidir. Bu tedavi özellikle çapraz bağlanma tedavisiyle kombine edilir. Aynı anda ya da çapraz bağlanma tedavisinden 6 ay sonra yapılabilir. En son bilimsel araştırmalarda 6 ay arayla yapılan tedavilerde daha çok planlanan sonuçlar alınmıştır. Çapraz bağlama, halka ve topolazer tedavisinin kombine yapılması ile çok başarılı sonuçlar alınabilir. Bu konuyla ilgili çalışmamız 2010 yılında ‘Amerika Katarakt ve Refraktif Cerrahi’ toplantısında (ASCRS) en iyi çalışma ödülü almıştı.
5.Göz içi kontakt lens uygulaması
25 yıldan uzun bir süredir tüm dünyada ve ülkemizde yüksek miyop-hipermetrop ve astigmat tedavisinde göz içine gözün kendi lensini almadan yeni bir lensin konulması ameliyatı yapılmakta. Bu yöntem keratokonus sonrası oluşan yüksek miyopi ve astigmatın tedavisinde kullanılır. Özellikle bu yöntem hastalığı durduran çapraz bağlama ile korneadaki sivrileşmeyi düzelten halka ve topolazer yöntemiyle kombine kullanıldığı taktirde çok başarılı sonuçlar alınmaktadır.
6. İleri Evrelerde Трансплантация роговицы (кератопластика)
-
-
Кератоконусun ileri evrelerinde, kornea çok incelip skar dokusu geliştirdiğinde veya diğer tedavilere yanıt vermediğinde kornea nakli gerekebilir. Penetran keratoplasti (tam kat kornea nakli) veya derin anterior lameller keratoplasti (DALK) gibi cerrahi yöntemlerle sağlıklı donör korneası hastaya nakledilir.
-
Преимущества: İleri evre keratokonuslu hastalarda uzun süreli iyi görme sonuçları sağlayabilir.
-
İleri Seviyede Лечение кератоконуса
Кератоконус ilerledikçe daha invaziv tedavilere ihtiyaç duyulabilir. Gözlük ve kontakt lenslerin yeterli olmadığı durumlarda
cerrahi müdahaleler tercih edilir.
1. Keratoplasti (Трансплантация роговицы):
Keratoplasti, keratokonusun ileri aşamalarında kullanılan bir tedavi yöntemidir. Kornea dokusunun büyük oranda hasar gördüğü durumlarda, kornea nakli gerekebilir. Keratoplasti, hasarlı korneanın çıkarılarak yerine sağlıklı bir donör korneasının yerleştirilmesi işlemidir. Bu tedavi, ciddi görme bozukluğu yaşayan hastalarda büyük ölçüde görme iyileşmesi sağlayabilir.
Penetran Keratoplasti: Kornea dokusunun tamamının değiştirilmesi işlemidir.
Lameller Keratoplasti: Sadece korneanın dış katmanlarının değiştirildiği bir yöntemdir.
2. Фемтосекундный лазерle Keratoplasti:
Günümüzde kornea nakil ameliyatı lazer yardımıyla yapılabilmektedir. Femtosaniye lazer teknolojisi, kornea nakli sırasında daha hassas kesiler yapmayı mümkün kılar. Bu da iyileşme sürecini hızlandırır ve sonuçların daha başarılı olmasını sağlar.
İyileşme Süreci:
Korneal nakil sonrası iyileşme süreci uzun olabilir. Görme düzelmesi zaman alır, ancak tedavi başarılı olduğunda hastalar görme kalitelerinde belirgin bir iyileşme yaşarlar.
Hangi tedavinin uygun olduğuna, keratokonusun evresine, kornea kalınlığına ve hastanın görme gereksinimlerine göre göz doktorunuz karar verir. Düzenli takipler ve erken teşhis, görme kaybının önlenmesinde önemlidir.
Лечение кератоконуса Olanların Yaşam Kalitesi
Кератоконусla yaşamak, özellikle ileri aşamalarda hastalar için zorlayıcı olabilir. Günlük yaşam aktiviteleri, görme bozuklukları nedeniyle büyük ölçüde etkilenebilir. Okuma, bilgisayar kullanma, araba sürme gibi işler, keratokonus hastaları için zorlayıcı olabilir. Tedavi После Yaşam Kalitesi:
1. Görme Kalitesinde İyileşme
Çoğu hasta tedavi sonrası daha net ve kaliteli bir görmeye kavuşur. Gözlük, kontakt lens veya kornea çapraz bağlama (cross-linking) gibi tedaviler, görme düzeyini artırarak günlük yaşamda daha rahat görme sağlar.
Kornea içi halka tedavisi de özellikle orta evre keratokonus hastalarında görme kalitesini artırabilir.
2. Daha Az Görme Kısıtlaması
Tedaviyle birlikte görmedeki düzensizliklerin azalması, hastaların günlük işlerini daha kolay yapmalarını sağlar. Bu iyileşme, araç kullanmak, okumak, bilgisayar kullanmak gibi işlevleri kolaylaştırır.
Özellikle gece görüş kalitesindeki düzelme, hastaların gece araba kullanırken veya karanlık ortamlarda daha rahat görmelerine yardımcı olur.
3. Uzun Dönem Sağlık ve Yaşam Kalitesi Üzerindeki Etkiler
Çoğu hasta tedavi sonrası hastalığın ilerlemesinin durması sayesinde kalıcı bir iyileşme sağlar. Bu durum, hastalığın sürekli takibine gerek kalmadan günlük yaşam kalitesinin korunmasına yardımcı olur.
4. Psikolojik ve Sosyal Etkiler
Görme kaygısı yaşayan hastalar tedavi sonrasında daha özgüvenli ve sosyal olarak daha aktif hale gelebilirler. Görme fonksiyonundaki iyileşme, iş hayatında ve sosyal yaşamda daha aktif olmalarını sağlar.
Görme kalitesindeki artış, depresyon ve kaygı seviyelerinin azalmasına da katkıda bulunabilir.
Результат olarak, лечение кератоконуса sonrasında düzenli doktor kontrolleriyle görme kalitesini korumak mümkündür. Her hastanın durumu farklı olduğu için tedavi seçenekleri ve sonrası yaşam kalitesi kişisel faktörlere bağlı olarak değişiklik gösterebilir.
Neden Doç. Dr. Efekan Coşkunseven?
Klinik, yüksek miyopi tedavisinde deneyimli uzman kadrosu, ileri teknoloji cihazları ve hasta odaklı yaklaşımı ile güvenilir ve etkili çözümler sunar. Her hastamızın bireysel ihtiyaçlarını dikkate alarak, göz sağlığını korumak ve yaşam kalitesini artırmak amacıyla en uygun tedavi planını oluşturuyoruz.
Doç. Dr. Efekan Coşkunseven'i tercih etmenizin avantajları:
-
Uzman Doktor Kadrosu: Yüksek miyopi tedavisinde deneyimli doktorlar.
-
Передовые технологии: En son teknoloji cihazlarla yapılan güvenli ve hızlı tedaviler.
-
Kişiye Özel Yaklaşım: Her hastanın ihtiyacına göre kişiselleştirilmiş tedavi seçenekleri.
Hasta Odaklı Hizmet: En yüksek hasta memnuniyetini sağlamak için titizlikle yürütülen tedavi süreçleri.
Часто задаваемые вопросы

Ведущий офтальмолог
Турции
Здоровье глаз — один из важнейших факторов, напрямую влияющих на качество нашей жизни. Профессор, доктор Эфекан Кошкунсевен, обладая более чем 20-летним опытом в таких областях, как кератоконус, заболевания роговицы, лазерная хирургия глаза и лечение катаракты, успешно провёл лечение тысячам пациентов и является одним из ведущих офтальмологов Турции.
Для получения подробной информации, пожалуйста, свяжитесь с нами
Ошибка: Контактная форма не найдена.







