Ошибка: Контактная форма не найдена.

Первые достижения в Турции и в мире

2001
Выполнил первую операцию LASIK с применением эксимерного лазера Wavelight в Турции
2003
Выполнил первую в Турции операцию LASIK с применением фемтосекундного лазера IntraLase.
2004
Первым в Турции провёл процедуру роговичного коллагенового кросслинкинга (CXL)
роговицы
2004
Первая в Турции имплантация интрастромальных роговичных колец (ICRS) с применением фемтосекундного лазера
2004

Основал первый в Турции центр диагностики и лечения кератоконуса.
После
Первая в Турции процедура TopoLaser и комбинированное лечение
(кольца + CCL + лазер)

Признанный во всём мире специалист в области кератоконуса, разработавший терапевтические протоколы, по которым проходят обучение многие врачи.

О лечении кератоконуса
рассказывает профессор Эфекан Кошкунсевен

Почему при кератоконусе именно
профессор, доктор Эфекан Кошкунсевен?

+50 000
операций
при кератоконусе

Профессор, доктор Efekan Coşkunseven с мая 1996 года по декабрь 2023 года, в течение 28 лет, работал офтальмологом в больнице Dünya Göz, а в период с 2003 по 2023 год возглавлял отделение рефракционной хирургии и Центр диагностики и лечения кератоконуса.

В 1998 году он стал первым в Турции врачом, сертифицированным для имплантации Intacs (интрастромальных роговичных колец).

В 2004 году он провёл первую в Турции операцию по имплантации роговичных колец с использованием фемтосекундного лазера IntraLase.

Первую в Турции операцию роговичного коллагенового кросслинкинга (CCL) также провёл доктор Efekan Coşkunseven в 2004 году. В том же году он основал первый в Турции Центр диагностики и лечения кератоконуса.

В 2009 году он начал применять метод TopoLaser после процедуры CCL.

В 2010 году на Американском конгрессе рефракционной хирургии (ASCRS) он был удостоен награды за исследование комбинированной тройной терапии при кератоконусе с применением CCL и TopoLaser.

В 2023 году на конгрессе ESCRS (Европейское общество катарактальной и рефракционной хирургии) он председательствовал на международной сессии, посвящённой имплантации интрастромальных роговичных колец.

Он является обладателем патента на интрастромальные роговичные кольцевые сегменты для лечения кератоконуса. Доктор Coşkunseven — сертифицированный международный преподаватель в области имплантации роговичных колец и факичных интраокулярных контактных линз. На конгрессе ESCRS он был удостоен награды 500 TICL, в 2016 году — награды Evo Visian 1000 TICL, в 2017 году — звания посла Evo Visian ICL Ambassador и награды Evo Visian за выдающиеся достижения, а в 2022 году — региональной награды Evo Visian за вклад в научные публикации.

Его исследования и клиническая практика, посвящённые комбинациям ICRS, CCL, TopoLaser, кератоконуса и факичных интраокулярных линз, получили признание на многочисленных международных конгрессах и в академических журналах.

В области кератоконуса, катаракты и рефракционной хирургии он является автором более 150 международных публикаций и пяти книг, выступал в качестве докладчика и хирурга на сессиях «живой хирургии», преподавателя, председателя сессий на международных встречах, а также рецензента и редактора международных журналов.

Кератоконус:
почему Профессор Эфекан Coşkunseven?

Доцент, доктор Efekan Coşkunseven с мая 1996 года по декабрь 2023 года, в течение 28 лет, работал офтальмологом в больнице Dünya Göz, а с 2003 по 2023 год возглавлял Центр рефракционной хирургии и диагностики и лечения кератоконуса.

В 1998 году стал первым в Турции врачом, сертифицированным по технологии INTACS (интрастромальные роговичные кольца).

В 2004 году выполнил первую в Турции операцию по имплантации роговичных колец с применением фемтосекундного лазера INTRALASE.

В том же 2004 году доктор Efekan Coşkunseven провёл и первую в Турции операцию РОГОВИЧНОГО КОЛЛАГЕНОВОГО КРОССЛИНКИНГА (CCL). В этом же году он основал первый в Турции ЦЕНТР ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ КЕРАТОКОНУСА.

В 2009 году начал применять методику TOPOLASER после CCL.

В 2010 году на Американском конгрессе рефракционной хирургии (ASCRS) был удостоен награды за исследование комбинированной тройной терапии кератоконуса с применением CCL и TopoLaser.

В 2023 году на ESCRS (Европейский конгресс по катарактальной и рефракционной хирургии) председательствовал на международной сессии, посвящённой имплантации интрастромальных роговичных колец.

Является обладателем патента на интрастромальные роговичные кольцевые сегменты для лечения кератоконуса. Имеет международный сертификат врача-инструктора по применению интрастромальных роговичных колец и факичных интраокулярных контактных линз. На конгрессе ESCRS был удостоен награды 500 TICL, в 2016 году — премии Evo Visian 1000 TICL, в 2017 году — премии Evo Visian ICL Ambassador и премии Evo Visian за выдающиеся достижения, а в 2022 году — премии Evo Visian за региональный вклад в научные публикации.

Его работы и клиническая практика, посвящённые комбинациям ICRS, CCL, TopoLaser, лечения кератоконуса и факичных интраокулярных линз, получили признание на многих международных конгрессах и в академических журналах.

Имеет более 150 международных публикаций по кератоконусу, катаракте и рефракционной хирургии, является автором 5 книг, выступал в качестве докладчика и хирурга на сессиях живой хирургии, преподавателя, председателя сессий на международных конференциях, рецензента и редактора международных журналов.

Что такое кератоконус?

Кератоконус — это заболевание глаз, при котором роговица, расположенная в передней части глаза и обеспечивающая чёткость зрения, со временем истончается и приобретает коническую форму, выпячиваясь вперёд. Такое изменение формы поверхности роговицы затрудняет правильную фокусировку света на сетчатке и может вызывать такие жалобы, как затуманивание зрения, двоение или появление теней.

Здоровая роговица обычно имеет округлую и ровную форму. При развитии кератоконуса центральная или нижняя часть роговицы истончается и заостряется кпереди. Это состояние может приводить к нарастанию нарушений зрения, прежде всего астигматизма и миопии. Пациенты нередко замечают заболевание по часто меняющимся диоптриям очков или по тому, что очки уже не обеспечивают достаточно чёткого зрения.

Кератоконус, как правило, начинается в подростковом или молодом взрослом возрасте и может медленно прогрессировать на протяжении многих лет, хотя его течение индивидуально. У одних пациентов прогрессирование происходит быстрее, у других заболевание может долгое время оставаться стабильным. По этой причине регулярные офтальмологические осмотры и топография роговицы имеют большое значение для наблюдения за заболеванием.

Кератоконус не является заразным заболеванием, и в большинстве случаев предполагается совместное влияние таких факторов, как генетическая предрасположенность, привычка тереть глаза и аллергические заболевания глаз.

Почему кератоконус важен?

Кератоконус — это прогрессирующее заболевание глаз, при котором роговица со временем истончается и приобретает коническую форму, что может влиять на качество зрения. Поскольку на ранних стадиях заболевание обычно не сопровождается выраженной болью, его выявление может задерживаться. Как правило, пациенты впервые обращаются к врачу с жалобами на частую смену диоптрий очков, ухудшение зрения в ночное время или недостаточную чёткость изображения.

Значимость кератоконуса обусловлена прежде всего тем, что раннее выявление заболевания даёт существенное преимущество в сохранении качества зрения. Сегодня благодаря современным методам диагностики, таким как топография и томография роговицы, заболевание может быть обнаружено на ранней стадии, что позволяет составить соответствующий план наблюдения. По этой причине особое внимание следует уделять быстрой смене диоптрий и колебаниям остроты зрения, возникающим в молодом возрасте.

У большинства пациентов кератоконус прогрессирует медленно, в течение многих лет; однако у некоторых людей прогрессирование может быть более быстрым. Поэтому важны регулярные офтальмологические осмотры, контроль факторов риска и, при необходимости, оценка соответствующих подходов к лечению. В частности, осведомлённость о таких поддающихся контролю факторах, как привычка тереть глаза и аллергические заболевания глаз, относится к числу значимых элементов, способных повлиять на течение заболевания.

Данная статья подготовлена с целью общего ознакомления с кератоконусом. Постановка диагноза и составление плана лечения требуют индивидуальной оценки и должны осуществляться офтальмологом.

Как видят пациенты с кератоконусом? (Симуляция зрения)

При кератоконусе происходит истончение роговицы и её выпячивание вперёд в виде конуса, из-за чего свет не может корректно фокусироваться на сетчатке. Это состояние может вызывать у пациентов различные жалобы на зрение. Снижение качества зрения не ограничивается только размытостью изображения; нередко наблюдаются также двоение, появление теней и, особенно в ночное время, рассеивание света от источников освещения.

Представленные ниже изображения являются симуляциями, иллюстрирующими типичные изменения зрения у пациентов с кератоконусом. Данные симуляции не служат для постановки диагноза; они подготовлены исключительно с целью помочь понять, какое влияние заболевание может оказывать на зрение. Реальное восприятие зрения зависит от стадии заболевания, состояния роговицы и индивидуальных особенностей пациента.

«Изображение является симуляцией зрения. Не предназначено для постановки диагноза.»

Почему развивается кератоконус?

Хотя точная причина кератоконуса до конца не установлена, считается, что в развитии заболевания совместно участвуют генетические, средовые и механические факторы. Эти факторы, влияющие на структурную прочность ткани роговицы, со временем могут приводить к её истончению и изменению формы.

Генетическая предрасположенность признаётся важным фактором в развитии кератоконуса. У лиц, в семье которых встречается кератоконус, вероятность развития заболевания может быть выше. По этой причине людям с отягощённым семейным анамнезом рекомендуется регулярно проходить офтальмологический осмотр.

Привычка тереть глаза является одним из факторов, наиболее часто связываемых с прогрессированием кератоконуса. В особенности у людей с аллергическими заболеваниями глаз частое и интенсивное трение глаз, обусловленное зудом, создаёт механическое напряжение на роговице и может способствовать возникновению или прогрессированию заболевания.

Аллергические заболевания глаз и хронический зуд глаз — состояния, которые часто сопутствуют кератоконусу. Длительный зуд не только усиливает трение глаз, но и может влиять на чувствительность ткани роговицы.

Помимо этого, некоторые исследования показывают, что в развитии заболевания могут играть роль и такие факторы, как биомеханическая слабость ткани роговицы, особенности строения соединительной ткани и оксидативный стресс. Однако эти механизмы могут различаться у разных людей.

Кератоконус чаще всего возникает не вследствие какой-либо одной причины, а в результате сочетания нескольких факторов. Поэтому знание факторов риска и, в особенности, сокращение привычки тереть глаза относятся к важным профилактическим мерам, способным повлиять на течение заболевания.

01

Genetik Faktörler

Кератоконус, genetik bir yatkınlığa sahip olabilir. Aile üyelerinde keratokonus öyküsü olan bireylerde bu hastalığın görülme riski daha yüksektir.

Bu nedenle, genetik faktörlerin hastalıkta önemli bir rol oynadığı düşünülmektedir.

03

Çevresel ve Hormonal Faktörler

Кератоконус, ergenlik döneminde başlama eğilimindedir ve erken yetişkinlik dönemine kadar ilerleyebilir.

Bu durum, hormonal değişimlerin keratokonus gelişiminde etkili olabileceğini düşündürmektedir.

Ayrıca, bazı çevresel faktörler (UV ışığına uzun süre maruz kalma gibi) keratokonus riskini artırabilir.

02

Göz Ovalama (Rubbing) Alışkanlığı:

Gözleri sık sık ve sert şekilde ovalamak, keratokonus riskini artıran önemli faktörlerden biridir. Özellikle alerjik göz hastalığı olan veya gözleri kaşınan bireylerde göz ovalama alışkanlığı yaygındır. Bu alışkanlık, kornea yapısının zamanla zayıflamasına ve incelmesine yol açabilir.

04

 

Bağ Doku Hastalıklarıyla İlişkisi

Marfan sendromu, Ehlers-Danlos sendromu gibi bazı bağ doku hastalıkları olan kişilerde keratokonus görülme riski daha fazladır.

Bu hastalıklar, kollajen yapısının zayıflığına yol açarak kornea yapısının bozulmasına neden olabilir.

Кератоконус Симптомыi Nelerdir?

Кератоконусun belirtileri hastalığın evresine göre değişiklik gösterebilir. Erken dönemde şikâyetler hafif olabilir ve çoğu zaman basit bir gözlük değişimi ihtiyacı gibi algılanabilir. Hastalık ilerledikçe görme kalitesindeki değişiklikler daha belirgin hale gelebilir.

Erken dönemde görülebilen belirtiler arasında en sık karşılaşılan durum, görmede bulanıklık ve netlik kaybıdır. Hastalar özellikle gece ışıklarında saçılma, farlarda parlamalar ve gölgeli görme gibi şikâyetler tarif edebilir. Sık değişen gözlük numarası veya kısa süre içinde artan astigmatizma da erken dönem bulguları arasında yer alabilir.

Hastalığın ilerleyen dönemlerinde korneadaki şekil değişikliği arttıkça görme kalitesinde dalgalanmalar daha belirgin hale gelebilir. Tek gözle bakıldığında bile çift görme, harflerin gölgeli veya kırık görülmesi ve özellikle düşük ışık koşullarında görme kalitesinin azalması hastaların günlük yaşamını etkileyebilir.

Bazı hastalarda göz yorgunluğu, baş ağrısı ve uzun süre ekrana bakarken zorlanma gibi şikâyetler de görülebilir. Alerjiye bağlı göz kaşıntısı ve göz ovalama alışkanlığı olan kişilerde bu belirtiler daha sık fark edilebilir.

Кератоконус çoğu zaman ağrıya neden olmaz ve belirtiler yavaş gelişebilir. Bu nedenle özellikle genç yaşta ortaya çıkan hızlı numara değişimleri, gözlükle yeterli görmenin sağlanamaması veya gece görüşünde belirgin bozulma gibi durumlarda bir göz hastalıkları uzmanına başvurmak önemlidir.

01

Bulanık veya dalgalı görme:

Korneanın düzensiz şekli, ışığın retina üzerine farklı açılardan kırılmasına neden olur.

02

Işık Hassasiyeti:

Geceleri araç farı veya sokak lambası gibi parlak ışıklar etrafında “haleler” görülmesi yaygındır.

03

Sık Gözlük Değiştirme İhtiyacı:

Miyopi veya astigmatizma değerleri sık sık değişebilir.

04

Görme Kalitesinde Dalgalanmalar:

Sabah ve akşam saatlerinde görüş keskinliği farklılaşabilir.

Кератоконус Nasıl Teşhis Edilir?

Кератоконусun teşhisi, ayrıntılı bir göz muayenesi ve kornea yapısını değerlendiren özel görüntüleme yöntemleri ile konulur. Hastalığın erken dönemlerinde belirtiler hafif olabileceği için, standart görme muayenesine ek olarak kornea analizleri büyük önem taşır.

Muayene sürecinde öncelikle görme düzeyi ölçülür ve hastanın şikâyetleri değerlendirilir. Özellikle kısa süre içinde değişen gözlük numaraları, artan astigmatizma veya gözlükle yeterli görmenin sağlanamaması keratokonus açısından dikkat çekici bulgular olabilir.

Кератоконус tanısında en önemli yöntemlerden biri kornea topografisi olarak bilinen kornea haritalama testidir. Bu test, korneanın yüzey şeklinin detaylı bir haritasını çıkararak en küçük eğrilik değişikliklerini bile tespit edebilir. Gerekli durumlarda kornea tomografisi gibi ileri görüntüleme yöntemleri kullanılarak korneanın kalınlığı ve arka yüzeyi de ayrıntılı olarak değerlendirilir.

Кератоконус tanısı konulduktan sonra en önemli aşamalardan biri düzenli takiptir. Çünkü hastalığın ilerleme hızı kişiden kişiye değişebilir. Belirli aralıklarla yapılan kontroller, korneadaki değişimlerin izlenmesini ve gerekli durumlarda uygun yaklaşımların zamanında değerlendirilmesini sağlar.

Кератоконус Симптомыi Nelerdir?
1 Dakikalık Кератоконус Risk Testi

Bu kısa test, keratokonus ile ilişkili olabilecek belirtiler hakkında ön değerlendirme sağlar. Tanı koymaz. Kesin değerlendirme için göz muayenesi ve kornea haritalaması gerekir.

01

Gözlük numaranız son yıllarda hızlı arttı mı?

02

Gece ışık saçılması veya haleler görüyor musunuz?

03

Tek gözde diğerine göre daha bulanık görme var mı?

04

Gözlerinizi sık ovuşturur musunuz?

05

Alerjik göz kaşıntısı yaşıyor musunuz?

06

Ailenizde keratokonus tanısı alan biri var mı?

Кератоконусta Ne Zaman Doktora Başvurulmalı?

Кератоконус çoğu zaman ağrı yapmadan ve yavaş ilerleyerek seyreder. Bu nedenle ilk belirtiler “basit bir gözlük sorunu” gibi görülebilir. Ancak bazı işaretler, kornea yapısının ayrıntılı değerlendirilmesini gerektirebilir.

Özellikle genç yaşta sık numara değişimi, artan astigmatizma, gözlükle net görememe ve gece ışıklarında belirgin dağılma gibi şikâyetler varsa, gecikmeden göz hastalıkları uzmanına başvurmak önemlidir. Erken değerlendirme; hastalığın evresini, ilerleme riskini ve takip planını doğru belirlemek açısından kritik olabilir.

Erken Muayenenin Önemi

Кератоконусta erken teşhis, hastalığın ilerleme riskinin belirlenmesi ve uygun takip planının yapılması açısından büyük önem taşır. Günümüzde kullanılan kornea topografisi ve tomografisi gibi ileri görüntüleme yöntemleri sayesinde, hastalık çok erken evrede dahi tespit edilebilmektedir.

Erken dönemde yapılan değerlendirme, ilerleme riskinin kontrol altına alınmasına yardımcı olabilir ve daha ileri cerrahi seçeneklere ihtiyaç duyulma olasılığını azaltabilir.


Önemli Bir Not

Кератоконус çoğu zaman ağrıya neden olmadığı için hastalar sorunu geç fark edebilir. Bu nedenle özellikle genç yaşta görme kalitesinde açıklanamayan değişiklikler olduğunda vakit kaybetmeden bir göz hastalıkları uzmanına başvurulması önerilir.

Düzenli göz kontrolleri, hem erken teşhis hem de hastalığın takibi açısından en önemli adımdır.

Кератоконусta Tedavi Seçenekleri Nelerdir?

Кератоконус tedavisinde amaç, hastalığı “tamamen ortadan kaldırmak” değil; hastalığın ilerlemesini kontrol altına almak, kornea yapısını korumak ve hastanın mümkün olan en iyi görme kalitesine ulaşmasını sağlamaktır. Bu nedenle uygulanabilecek yöntemler, hastalığın evresine, kornea kalınlığına, hastanın yaşına, görme beklentisine ve günlük yaşam ihtiyaçlarına göre değişiklik gösterebilir.

Erken evrelerde gözlük veya özel kontakt lensler yeterli olabilirken, ilerleme riski olan hastalarda korneanın dayanıklılığını artırmaya yönelik yöntemler değerlendirilebilir. Orta evrelerde kornea şeklinin düzenlenmesine yardımcı olan uygulamalar veya kombine tedavi yaklaşımları gündeme gelebilir. İleri evrelerde ise kornea dokusunun ciddi şekilde inceldiği veya görmenin diğer yöntemlerle yeterince düzeltilemediği durumlarda cerrahi seçenekler değerlendirilir.

Günümüzde лечение кератоконусаnde en önemli yaklaşım, hastaya özel planlama yapılmasıdır. Birçok hastada tek bir yöntem yerine, farklı tedavilerin belirli aralıklarla veya birlikte uygulanması gerekebilir. Bu nedenle düzenli takip, erken tanı ve doğru zamanlama tedavi sürecinin en önemli parçalarıdır.

Кератоконус Kimlerde Daha Sık Görülür?

Кератоконус her yaş grubunda görülebilmekle birlikte, en sık ergenlik döneminde ve genç erişkinlerde ortaya çıkar. Hastalık genellikle yavaş ilerlediği için ilk belirtiler uzun süre fark edilmeyebilir. Bazı kişilerde ise genetik yatkınlık veya çevresel faktörler nedeniyle görülme riski daha yüksek olabilir.

Aşağıdaki gruplarda keratokonusun daha sık görüldüğü bilinmektedir:

Лечение кератоконуса Olanların Yaşam Kalitesi

Кератоконусla yaşamak, özellikle ileri aşamalarda hastalar için zorlayıcı olabilir. Günlük yaşam aktiviteleri, görme bozuklukları nedeniyle büyük ölçüde etkilenebilir. Okuma, bilgisayar kullanma, araba sürme gibi işler, keratokonus hastaları için zorlayıcı olabilir. Tedavi После Yaşam Kalitesi:

01

Görme Kalitesinde İyileşme

Birçok hastada tedavi sonrası daha net ve kaliteli görme sağlanabilir. Gözlük, özel kontakt lensler veya kornea dayanıklılığını artırmaya yönelik uygulamalar görme düzeyini iyileştirmeye yardımcı olabilir. Kornea içi halka uygulamaları bazı hastalarda görme kalitesini artırabilir.

02

Daha Az Görme Kısıtlaması

Görme düzensizliklerinin azalması, günlük aktivitelerin daha rahat yapılmasını sağlayabilir. Okuma, bilgisayar kullanımı ve araç kullanma gibi işlevlerde kolaylık sağlanabilir. Bazı hastalarda gece görüşünde iyileşme görülebilir.

03

Uzun Dönem Görme Stabilitesi

Uygun hastalarda yapılan tedaviler, hastalığın ilerleme hızını azaltmaya veya kontrol altına almaya yardımcı olabilir. Düzenli kontroller, görme kalitesinin korunması açısından önemlidir.

04

Psikolojik ve Sosyal Etkiler

Görme fonksiyonundaki iyileşme, hastaların günlük yaşamda daha rahat hareket etmelerine ve sosyal aktivitelerde daha aktif olmalarına katkı sağlayabilir. Bu durum yaşam kalitesi üzerinde olumlu etki oluşturabilir.

Erken Muayenenin Önemi

Кератоконусta erken teşhis, hastalığın ilerleme riskinin belirlenmesi ve uygun takip planının yapılması açısından büyük önem taşır. Günümüzde kullanılan kornea topografisi ve tomografisi gibi ileri görüntüleme yöntemleri sayesinde, hastalık çok erken evrede dahi tespit edilebilmektedir.

Кератоконусun Evreleri ve İlerleme Süreci

Кератоконус genellikle yavaş ilerleyen bir hastalıktır; ancak ilerleme hızı kişiden kişiye değişebilir. Bazı hastalarda uzun yıllar stabil seyredebilirken, özellikle genç yaş grubunda daha hızlı ilerleme görülebilir. Bu nedenle düzenli takip ve kornea ölçümleri, hastalığın seyrini değerlendirmek açısından büyük önem taşır.

Кератоконусun evreleri genellikle kornea eğriliği, kornea kalınlığı ve görme düzeyi gibi ölçümlere göre değerlendirilir. Klinik pratikte hastalık çoğunlukla erken evre, orta evre ve ileri evre olarak sınıflandırılır.

01

Erken Evre Кератоконус

Bu dönemde görme genellikle gözlükle düzeltilebilir. Kornea topografisinde hafif düzensizlikler görülebilir ve hastalık çoğu zaman rutin muayenelerde tespit edilir. Erken teşhis bu evrede büyük önem taşır.

02

Orta Evre Кератоконус

Kornea eğriliği artar ve gözlükle net görme zorlaşabilir. Bu evrede özel kontakt lensler veya hastalığın ilerlemesini kontrol etmeye yönelik yöntemler değerlendirilebilir.

03

İleri Evre Кератоконус

Kornea incelmesi ve düzensizliği belirgin hale gelir. Görme ciddi şekilde etkilenebilir ve bazı hastalarda cerrahi seçenekler gündeme gelebilir.

04

İlerleme Süreci ve Takip

Кератоконусun ilerleme hızı kişiden kişiye değişir. Düzenli kornea haritalama ve göz muayeneleri, hastalığın seyrini takip etmek için önemlidir.

Erken Muayenenin Önemi

Кератоконусta erken teşhis, hastalığın ilerleme riskinin belirlenmesi ve uygun takip planının yapılması açısından büyük önem taşır. Günümüzde kullanılan kornea topografisi ve tomografisi gibi ileri görüntüleme yöntemleri sayesinde, hastalık çok erken evrede dahi tespit edilebilmektedir.

Кератоконус Hastaları İçin Türkiye’de Tanı ve Tedavi Olanakları

Son yıllarda göz hastalıkları alanında kullanılan tanı ve tedavi teknolojilerinin gelişmesiyle birlikte, keratokonusun erken dönemde tespit edilmesi ve takibi daha hassas yöntemlerle yapılabilmektedir. Türkiye’de birçok göz merkezi ve üniversite hastanesinde kornea hastalıklarına yönelik ileri tanı cihazları ve cerrahi teknikler kullanılmaktadır.

Кератоконусun değerlendirilmesinde kornea topografisi ve tomografisi gibi ileri görüntüleme yöntemleri yaygın olarak kullanılmakta; bu sayede hastalık erken evrede dahi tespit edilebilmektedir. Erken tanı, hastalığın ilerleme riskinin belirlenmesi ve uygun takip planının yapılması açısından önemli bir rol oynar.

Türkiye’de keratokonus yönetiminde kullanılan yöntemler arasında görme rehabilitasyonu amaçlı özel kontakt lens uygulamaları, kornea dayanıklılığını artırmaya yönelik işlemler ve seçilmiş hastalarda cerrahi yaklaşımlar yer alabilmektedir. Hangi yöntemin uygun olacağı, hastanın kornea yapısı ve hastalığın evresi dikkate alınarak belirlenir.

Ayrıca Türkiye, son yıllarda göz hastalıkları alanında uluslararası hastalar tarafından da tercih edilen ülkelerden biri haline gelmiştir. Bunun başlıca nedenleri arasında deneyimli hekimler, gelişmiş teknolojik altyapı ve multidisipliner yaklaşım yer almaktadır. Bununla birlikte, her hasta için en uygun değerlendirme ve tedavi planı bireysel olarak belirlenmeli ve karar süreci detaylı muayene sonrasında verilmelidir.

01

Gelişmiş Tanı Teknolojileri

Türkiye’de birçok merkezde kornea topografisi, tomografisi ve kalınlık analizleri ile keratokonus erken evrede tespit edilebilmektedir.

02

Güncel Tedavi Yöntemleri

Görme rehabilitasyonu, kornea dayanıklılığını artırmaya yönelik işlemler ve seçilmiş hastalarda cerrahi yaklaşımlar uygulanabilmektedir.

03

Deneyimli Kornea Uzmanları

Kornea hastalıkları alanında deneyimli hekimler ve modern cerrahi teknikler, tedavi planlamasında önemli rol oynar.

04

Uluslararası Hastalar İçin Uygun Altyapı

Türkiye, son yıllarda göz hastalıkları alanında uluslararası hastalar tarafından da tercih edilen ülkeler arasında yer almaktadır.

İstanbul’da Кератоконус Tanı, Takip ve Güncel Yaklaşımlar

Кератоконус tanı ve takibi, deneyim ve ileri tanı teknolojilerinin birlikte kullanılmasını gerektirir. İstanbul, göz hastalıkları alanında gelişmiş merkezleri ve kornea hastalıkları üzerine çalışan uzman hekimleri ile bu alanda önemli bir birikime sahiptir. Bu nedenle İstanbul keratokonus tanı ve takibi konusunda hem yurt içinden hem de yurt dışından hastaların başvurduğu şehirlerden biridir.

Кератоконус yönetiminde uygulanabilecek yöntemler, hastalığın evresine ve kornea yapısına göre belirlenir. Bu nedenle лечение кератоконуса İstanbul gibi aramalar yapan hastalar için en önemli adım, detaylı bir muayene ve kişiye özel değerlendirme sürecidir.

Kornea hastalıkları alanında çalışan deneyimli hekimler, kornea topografisi ve tomografisi gibi ileri tanı yöntemleri ile hastalığın evresini belirleyerek uygun takip planını oluşturur. Özellikle kornea uzmanı İstanbul araması yapan hastalar için, keratokonus gibi özel deneyim gerektiren hastalıklarda doğru değerlendirme büyük önem taşır.

Профессор Efekan Coşkunseven, kornea hastalıkları ve keratokonus alanında uzun yıllara dayanan klinik deneyimi, bilimsel çalışmaları ve uluslararası toplantılarda sunulan araştırmaları ile bu alanda çalışmalarını sürdürmektedir. Кератоконус hastalarının tanı, takip ve uygun tedavi planlamasında modern tanı yöntemleri ve güncel yaklaşımlar kullanılmaktadır.

Кератоконус hastalığında her bireyin kornea yapısı ve hastalığın seyri farklı olabileceği için değerlendirme süreci detaylı muayene ve ileri tetkikler ile yapılmalıdır.

Кератоконус Tedavi Fiyatları Neye Göre Değişir?

Кератоконус tedavisinde maliyet, tek bir işlem ücretinden ziyade hastalığın evresine, uygulanacak yönteme ve takip sürecine bağlı olarak değişiklik gösterebilir. Bu nedenle her hasta için net bir fiyat ancak ayrıntılı muayene ve değerlendirme sonrasında belirlenebilir.

Кератоконус, her hastada farklı ilerleyen bir kornea hastalığıdır. Bazı hastalarda yalnızca gözlük veya özel kontakt lensler yeterli olurken, bazı hastalarda çapraz bağlama, halka uygulamaları veya kombine yaklaşımlar gerekebilir. Bu farklılıklar tedavi planını ve dolayısıyla maliyetleri etkileyebilir.

Tedavi ücretlerini etkileyen başlıca faktörler şunlardır:

  • Hastalığın evresi ve kornea yapısı

  • Uygulanacak tedavi yöntemi veya yöntemlerin kombinasyonu

  • Kullanılan teknoloji ve cerrahi ekipmanlar

  • İşlem sonrası takip ve kontrol süreci

  • Hastanın görme ihtiyacı ve beklentisi

Bazı hastalarda tek bir yöntem yeterli olurken, bazı durumlarda hastalığın ilerlemesini durdurmak ve görme kalitesini artırmak için birden fazla tedavinin planlanması gerekebilir. Bu nedenle tedavi süreci kişiye özel olarak planlanır.

En doğru değerlendirme için, ayrıntılı göz muayenesi, kornea topografisi ve gerekli tetkiklerin yapılması önemlidir. Muayene sonrasında hastaya uygun yaklaşım ve süreç hakkında ayrıntılı bilgi verilir.

Часто задаваемые вопросы

1Что такое кератоконус?
Кератоконус hastalığı, gözün en ön kısmında yer alan ve saydam tabakası olan korneanın incelmesi ve öne doğru bombeleşmesidir. Korneanın öne doğru bombeleşmesi, hastalarda görme azlığına ve gözlükle düzeltilemeyen görme azalmasına neden olabilir. Кератоконус genellikle her iki gözü tutan bir hastalıktır, ancak gözlerden biri diğerine göre daha fazla etkilenebilir.
2Кератоконус hastaları nasıl görür?
Кератоконус hastaları, çift görür ya da bulanık şekilde görebilir. Görülen alanda gölgelenme, gece görüşünde problem ya da ışığın dağılması konusunda sorun yaşayabilirler.
3Кератоконус risk faktörleri nelerdir?
Down Sendromu, Osteogenezis Imperfekta, Marfan Sendromu gibi bazı genetik geçişli hastalıklar. Çocukluk döneminde geçirilen bahar nezlesi ve sürekli gözleri ovuşturmak hassas kornea yapısına sahip kişilerde keratokonus hastalığının tetiklenebilmesi için risk faktörü oluşturmaktadır. Göze uyumlu olmayan kontakt lens kullanımı korneada dejeneratif bir etki yaratarak hastalığı tetikleyebilmektedir. Doğumsal göz anomalisi, Yaşam boyu günlük hayat içerisinde korunmasız olarak UV ışınlarına çok fazla maruz kalmak, Korneada kolajen seviyesinin azlığı, Gece körlüğü (tavuk karası) hastalığı, Kronik göz irritasyonu, gibi etkenler keratokonus için risk faktörleri arasındadır.
4Кератоконус hangi yaşlarda ortaya çıkar?
Кератоконус hastalığının ortaya çıkış nedenleri tam olarak bilinmemekle birlikte genetik eğilim ve mekanik göz travmaları en önemli rolü oynar (Alerjiye bağlı gözün kaşınması gibi). Özellikle ailesinde keratokonus hastalığı olan çocukların göz muayenelerinin daha sık aralarla yapılması, gerekirse kornea topografisi gibi testlerle gizli keratokonus varsa tanısının konması ve hastalığın ilerlemesinin önlenmesi çok önemlidir. Кератоконус hastalığı ilerleyici bir hastalıktır. Hastalık genellikle ergenlik çağında başlar. Hastalık yaklaşık 35 yaşına kadar ilerleme gösterir, daha sonra hastalığın ilerlemesi genellikle durur.
5Кератоконус teşhisi nasıl olur?
Кератоконус hastalığı, kapsamlı göz muayeneleri ve ileri görüntüleme teknikleriyle teşhis edilir. Göz doktorları, öncelikle görme keskinliği, astigmatizma ve diğer görüntü bozukluklarını değerlendirdikleri standart muayeneyi yapar. Ardından kornea topografisi, pakimetri ve oftalmoskopik изучитьme gibi yöntemlerle korneanın incelmesi, konikleşmesi ve düzensiz yüzey özellikleri detaylıca analiz edilir.
6Кератоконус hastalığının belirtileri nelerdir?
Korneanın öne doğru bombeleşmesinde artış olması sonucunda genellikle ergenlik döneminde ilerleyici görme bozukluğu ve miyopi ve astigmatizma ortaya çıkar. Hastalığın başlangıç döneminde, sürekli artan gözlük numaraları ile görme sağlanırken, hastalığın ilerlemesi ile gözlükle düzeltilemeyen yüksek dereceli miyopi ve astigmatizma ortaya çıkar. Sık, sık gözlük değişimi gerekebilir. Hasta gözlüklerinden memnun değildir, gözlüğe rağmen iyi göremediğinden şikayet eder. Bunun yanı sıra gözde allerji ve kaşıntı, ışığa hassasiyet gözlenir. Gözlük ile yeterli görme sağlanamadığı aşamada keratokonusa özel yumuşak kontakt lensler veya “sert gaz geçirgen kontakt lensler” kullanılabilir. Eğer hastalık takipsiz bırakılır tedavi edilmezse korneada aşırı incelme ve bulanıklık ve ödem ortaya çıkabilir. Hastanın görmesi çok azalır. Hastalığın görmesinin azaldığı bu son evresinde “keratoplasti” (kornea nakli) uygulanması gereklidir.
7Кератоконус hastaları nelere dikkat etmeli?
Кератоконус olan kişiler gözlerini ovuşturmamalı ve düzenli olarak göz kontrolü yaptırmalıdır. Bunun yanında güneş ışığına karşı koruyucu gözlük kullanmak da önemlidir.
8Кератоконус tedavi yöntemleri nelerdir?
Erken ve hafif evrede, gözlükler ve yumuşak kontakt lensler görmeyi artırmada yeterlidir. Ancak hastalık ilerledikçe, kornea iyice incelir ve şekli iyice bozulur; bu aşamada gözlükler ve yumuşak kontakt lensler yeterli olmaz. Кератоконусta Aşağıdaki Tedavi Seçenekleri Kullanılır: Kornea cross-linking (çapraz bağlama) Özel yumuşak kontakt lensler Sert gaz geçirgen kontakt lensler Yumuşak kontakt lens üstüne sert gaz geçirgen kontakt lens (Piggyback Lens Uygulaması) Melez kontakt lens Skleral veya yarı-skleral lens Kornea içi halka (intacs) Kornea nakli (keratoplasti)
9Кератоконус tedavisinde amaç nedir?
Hastalığı tamamen ortadan kaldırmak mümkün değildir. Amaç, görme kaybını düzeltmek ve hastalığın ilerlemesini durdurmaktır.
10Her hasta lens kullanabilir mi?
Yapılan araştırmalara göre Türk insanının yalnızca %20’si lens kullanabiliyor; %80’i lens takamıyor. Lens kullanamayan hastalar cerrahi tedavilere yönlendiriliyor.
11Halka tedavisi güvenli ve etkili midir?
Имплантация интрастромальных роговичных колец обеспечивает высокую эффективность при правильном выполнении и формировании канала с помощью лазера. При неправильном проведении возможны неудовлетворительные результаты, поэтому процедуру важно доверять опытным хирургам.
12Как предотвратить кератоконус у детей?
Ранняя диагностика, контроль аллергии и зуда, а также регулярное наблюдение позволяют предотвратить прогрессирование заболевания. Таким образом детей можно защитить, не прибегая к другим методам лечения.
13Что произойдёт, если кератоконус не оперировать?
Без операции или своевременного лечения кератоконус может прогрессировать, приводя к заметному снижению остроты зрения; однако подбор подходящих контактных линз и другие методы лечения позволяют контролировать его развитие.
14Какие специалисты проводят лечение кератоконуса?
Стамбул, известный своими современными центрами в области офтальмологии, занимает важное место в лечении кератоконуса благодаря опытным врачам и передовым технологиям. Профессор, доктор Efekan Coşkunseven — один из специалистов, выделяющихся в этой области международным опытом и современными подходами к лечению.
15Что такое гибридное лечение кератоконуса?
Гибридное лечение представляет собой одновременное или поэтапное применение нескольких методов терапии с целью остановить прогрессирование кератоконуса и одновременно улучшить качество зрения. Иными словами, вместо одного метода применяется комбинированный (объединённый) подход, подобранный с учётом структуры роговицы пациента.
16Каков процесс восстановления после операции по поводу кератоконуса?
- В течение нескольких дней после кросслинкинга жжение, ощущение инородного тела и затуманенное зрение являются нормой. - После имплантации интрастромальных роговичных колец в первые недели возможны колебания зрения. - Восстановление после кератопластики занимает больше времени (может длиться месяцы) и требует регулярных контрольных осмотров.
17Что произойдёт, если кератоконус будет прогрессировать?
По мере прогрессирования заболевания роговица истончается ещё больше, а её деформация усиливается. Это может приводить к: размытому зрению с двоением, рассеиванию света, ухудшению ночного зрения, а на поздних стадиях — к разрывам или рубцеванию роговицы. В некоторых запущенных случаях может потребоваться трансплантация роговицы.
18На что следует обратить внимание после операции кросслинкинга?
В первые 3 дня нельзя касаться глаз и тереть их. Капли, назначенные врачом, следует применять регулярно, избегать попадания воды в глаза и носить солнцезащитные очки. В течение одной недели необходимо воздерживаться от посещения бассейна и моря, использования декоративной косметики для глаз и ношения контактных линз. Светочувствительность и затуманенное зрение в первые дни являются нормой. Контрольные осмотры пропускать нельзя.
19Можно ли поцарапать глаз при кератоконусе?
Нет. LASIK и подобные операции лазерной коррекции зрения пациентам с кератоконусом не подходят. Такие вмешательства могут ещё больше ослабить роговицу и привести к прогрессированию заболевания.

Göz Sağlığınızla İlgili Bilgilendirici Yazılar