1.490 gözde posterior kamara fakik intraoküler lenslerin çıkarılma (eksplantasyon) nedenleri

“Bu retrospektif çalışmada, Ocak 2015 – Haziran 2023 tarihleri arasında tek merkezde gerçekleştirilen 1.490 posterior kamara fakik göz içi lens (PCPIOL) implantasyonu incelenmiştir. Amaç, PCPIOL’lerin çıkarılma veya değiştirilme nedenlerini ve bu işlemlerin sonuçlarını değerlendirmektir.

Toplam 23 gözde (%1,54) PCPIOL çıkarılması veya değiştirilmesi gerekmiştir. En sık neden, ideal sınırlar dışında kalan uygunsuz vault (lens ile doğal lens arasındaki mesafe) olup, bunu katarakt gelişimi takip etmiştir. Özellikle 13,2 mm ve 13,7 mm uzunluğundaki lenslerin, yüksek vault riski ile daha sık ilişkilendirildiği görülmüştür. Vault sorunları nedeniyle yapılan lens değişimlerinin, uygun lens boyutu seçimiyle başarıyla düzeltildiği saptanmıştır.

Katarakt gelişimi daha çok hipermetrop hastalarda ve düşük vault değerlerinde gözlenmiştir. Retina dekolmanı gibi ciddi komplikasyonlar ise nadir olup, yüksek miyopisi olan sınırlı sayıda hastada ortaya çıkmıştır. Çıkarma işlemlerinde tüm olgularda “tuck-and-pull” tekniği kullanılmış ve işlem sonrası ciddi komplikasyon izlenmemiştir.

Sonuç olarak, PCPIOL çıkarılması veya değiştirilmesinin en önemli nedeni uygunsuz vault değerleridir. Cerrahi öncesi biyometrik ölçümlerin dikkatle değerlendirilmesi, özellikle büyük lens boyutları planlanırken ölçümlerin tekrar edilmesi ve gerekirse intraoperatif OCT kullanımı, bu tür komplikasyonların önlenmesinde kritik öneme sahiptir.”

— Prof. Dr. Efekan Coşkunseven