Keratokonus Kaç Dereceye Kadar İlerler?

Keratokonus, korneanın incelip öne doğru koni şeklinde sivrileşmesiyle ortaya çıkan ilerleyici bir göz hastalığıdır. Bu durum ışığın retina üzerine düzgün şekilde odaklanmasını engeller ve görme kalitesinin azalmasına neden olur. Hastalık genellikle genç yaşlarda başlar ve bazı kişilerde yıllar içinde ilerleyebilir.

Keratokonus hastalarının en çok merak ettiği sorulardan biri “Keratokonus kaç dereceye kadar ilerler?” sorusudur. Keratokonusun ilerleme derecesi kişiden kişiye değişebilir. Bazı hastalarda hastalık erken evrede stabil kalırken bazı kişilerde daha ileri seviyelere ulaşabilir.

Keratokonus hakkında detaylı bilgi almak için
👉 Keratokonus Tedavisi sayfasını inceleyebilirsiniz.

Keratokonus Dereceleri Nasıl Ölçülür?

Keratokonus derecesi genellikle kornea eğriliği ve astigmat miktarı gibi ölçümlerle değerlendirilir. Bu ölçümler kornea topografisi veya tomografisi adı verilen özel cihazlarla yapılır.

Hastalığın ilerleme durumu değerlendirilirken şu faktörler dikkate alınır:

• Kornea eğriliği (K değerleri)

• Kornea kalınlığı

• Astigmat derecesi

• Görme keskinliği

Bu ölçümler sayesinde hastalığın hangi evrede olduğu belirlenebilir.

Keratokonus Hangi Derecelere Kadar İlerleyebilir?

Keratokonus ilerledikçe astigmat ve kornea eğriliği artabilir. Hastalık genellikle dört evrede değerlendirilir.

1. Erken Evre Keratokonus

Bu evrede hastalık hafif düzeydedir. Astigmat genellikle düşüktür ve görme gözlük veya lens ile düzeltilebilir.

2. Orta Evre Keratokonus

Kornea incelmesi daha belirgin hale gelir. Astigmat derecesi artabilir ve gözlükle net görme zorlaşabilir.

3. İleri Evre Keratokonus

Kornea belirgin şekilde sivrileşir. Görme kalitesi ciddi şekilde etkilenebilir ve özel sert lensler gerekebilir.

4. Çok İleri Evre Keratokonus

Nadir durumlarda kornea çok incelir ve görme ciddi şekilde azalabilir. Bu tür ileri vakalarda kornea nakli gerekebilir.

Keratokonus İlerlediğinde Görme Nasıl Değişir?

Keratokonus ilerlediğinde kornea yüzeyindeki düzensizlik yalnızca gözlük numarasını artırmaz; ışığın dağılmasına, gölgeli görmeye ve gözlükle sağlanan netliğin azalmasına da yol açabilir. Bu değişiklikler günlük yaşamda özellikle yazıları okurken veya gece ışıklara bakarken fark edilebilir. Ancak belirtilerin şiddeti tek başına hastalığın evresini ya da ilerlediğini kanıtlamaz.

Mevcut görmeye göre fark edilebilecek değişiklikler şunlardır:

• Yeni gözlüğe rağmen netliğin azalması: Numara değişikliği, korneadaki düzensizliği yeterince düzeltemeyebilir.
• Tek gözle gölgeli veya çift görme: Diğer göz kapatıldığında da harflerin veya nesnelerin çevresinde ikinci bir görüntü bulunabilir.
• Işıkların çevresinde halkalar: Özellikle gece farlar ve diğer ışık kaynakları dağılmış veya halkalı görünebilir.
• Işıktan rahatsız olma: Işık hassasiyeti günlük etkinlikleri zorlaştırabilir.

Bu değişiklikler göz muayenesinde değerlendirilmelidir. İlerlemenin değerlendirilmesinde belirtilerin yanı sıra kornea ölçümleri ve görme bulguları kullanılır.

Keratokonus Astigmatı Kaç Dereceye Kadar Çıkabilir?

Keratokonus hastalarında astigmat derecesi bazı durumlarda oldukça yüksek seviyelere ulaşabilir. Normal astigmat genellikle 1–3 derece civarında görülürken keratokonus hastalarında bu değer 10 derece ve üzeri olabilir.

Bu nedenle astigmatın hızlı şekilde artması keratokonusun önemli belirtilerinden biri olarak kabul edilir.

İleri Keratokonusta Skar ve Akut Hidrops Nedir?

İleri keratokonusta korneada skar, yani saydamlığı azaltan nedbe dokusu oluşabilir. Ayrıca korneanın arka tabakasındaki yırtılma nedeniyle doku içine sıvı girmesi akut hidrops adı verilen ani şişmeye yol açabilir. Bu durumlar yalnızca gözlük numarasındaki artıştan farklıdır; özellikle ani görme azalması veya göz ağrısı beklemeden değerlendirilmelidir.

Korneada Saydamlık Kaybı

Kornea yüzeyindeki düzensizliğe saydamlık kaybı da eklendiğinde, ışığın göz içine geçişi etkilenir. Bu nedenle yalnızca gözlük numarasını değiştirmek yeterli görme sağlamayabilir. Skarın konumu ve görmeye etkisi muayenede değerlendirilir. İleri yapısal değişikliklerde kornea nakli bir seçenek olarak ele alınabilir; her hastada gerekli değildir ve cerrahi sonuç garanti edilemez.

Akut Hidrops ve Ani Değişiklikler

Descemet membranı olarak adlandırılan korneanın arka tabakasında yırtılma gelişirse, göz içindeki sıvı kornea dokusuna geçebilir. Oluşan ödem, yani şişme, ani görme azalmasına ve ağrıya neden olabilir.

Ani görme azalması veya göz ağrısından herhangi biri gelişirse beklemeden göz hekimi değerlendirmesi gerekir. İki belirtinin birlikte ortaya çıkması beklenmemelidir. Bu belirtiler tek başına hidrops tanısı koydurmaz.

Keratokonus Ne Kadar Sürede İlerler?

Keratokonus genellikle ergenlik ve genç yetişkinlik döneminde ortaya çıkar ve ilk yıllarda daha hızlı ilerleyebilir. Hastalık çoğu kişide 30–40 yaşlarına doğru stabil hale gelebilir.

Ancak ilerleme hızı her hastada farklı olabilir. Bazı kişilerde hastalık çok yavaş ilerlerken bazı kişilerde daha hızlı seyredebilir.

Keratokonusun İlerlemesini Durdurmak Mümkün mü?

Erken teşhis edilen keratokonus vakalarında hastalığın ilerlemesi durdurulabilir veya yavaşlatılabilir. Bunun için en sık uygulanan tedavi yöntemlerinden biri korneal çapraz bağlama (Cross-Linking) tedavisidir.

Bu tedavi kornea dokusunu güçlendirerek hastalığın ilerlemesini durdurmayı amaçlar. Özellikle erken dönemde uygulandığında oldukça başarılı sonuçlar elde edilebilir.

Tedavi seçenekleri hakkında daha detaylı bilgi için
👉 Keratokonus Tedavi Yöntemleri sayfasını inceleyebilirsiniz.

Keratokonusun İlerlemesini Hızlandıran Faktörler

Bazı alışkanlıklar ve sağlık durumları keratokonusun ilerlemesini hızlandırabilir.

Bunlar arasında:

• Gözleri sık ve güçlü şekilde ovuşturmak

• Alerjik göz hastalıkları

• Genetik yatkınlık

• Kornea dokusunun zayıf olması

yer alabilir.

Bu nedenle keratokonus hastalarının gözlerini ovuşturmaktan kaçınmaları ve düzenli göz kontrolleri yaptırmaları önemlidir.

Sonuç

Keratokonusun ilerleme derecesi kişiden kişiye değişebilir. Bazı hastalarda hastalık hafif seviyede kalırken bazı kişilerde daha ileri seviyelere ulaşabilir. Ancak erken teşhis ve uygun tedavi yöntemleri sayesinde hastalığın ilerlemesi büyük ölçüde kontrol altına alınabilir.

Görmede ani değişiklikler, astigmatın hızlı artması veya gözlük numarasının sık değişmesi gibi durumlarda bir göz hastalıkları uzmanına başvurmak erken teşhis açısından oldukça önemlidir.